黄连素对慢性肾炎湿热证患者蛋白尿、VEGF的影响

• 作 者: 王雅晴
• 出 处: 湖南中医药大学
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 黄连素 慢性肾炎 湿热证 蛋白尿 血管内皮生长因子 VEGF

目的:观察黄连素治疗慢性肾炎(CGN)湿热证患者的临床疗效及对24h尿蛋白定量、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取符合CGN西医诊断标准及中医湿热证诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以厄贝沙坦治疗,治疗组予以黄连素治疗,两组观察期为8周。观察两组患者治疗前后症状、体征、临床生化指标、24h尿蛋白定量、血VEGF的变化。结果:1.中医证候疗效评价:两组均对中医临床证候有改善作用,治疗组明显优于对照组,两者有显著统计学差异(P<0.01)。治疗组对小便黄赤、小便灼热、口干口苦的改善情况明显优于对照组(P<0.01),对口中黏腻、食少纳呆的改善情况也优于对照组(P<0.05)。两组对浮肿均有明显改善作用,两组相比无统计学差异(P>0.05)。2.蛋白尿改善情况:治疗组和对照组对患者24h蛋白尿定量及尿蛋白定性均有明显改善作用,均有显著统计学差异(P<0.01)。治疗组对于24h蛋白尿定量及尿蛋白定性改善作用明显强于对照组(P<0.01)。3.对血VEGF水平影响情况:经治疗后,治疗组与对照组血VEGF水平均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组降低血VEGF水平的作用明显强于对照组(P<0.01)。4.血VEGF与24h尿蛋白定量的相关性:治疗前患者24h尿蛋白定量与血VEGF水平呈正相关(P<0.01)。结论:黄连素可以显著改善慢性肾炎湿热证患者小便黄赤、小便灼热、口干口苦、口中黏腻等症状,减少蛋白尿,降低血VEGF水平,延缓向终末期肾脏病进展,且无明显不良反应,值得临床进一步研究。