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目的:子痫前期(PE)作为妊娠期高血压疾病的一种类型,其发病率初产妇已达到3%-7%,经产妇已达到1%-3%。PE能够影响孕产妇的发病率、甚至孕产妇的死亡率、对于胎儿早产的发生率、甚至是围生儿死亡率,对母体和胎儿的健康构成了严重威胁。然而,PE这种特殊的疾病的确切病因以及病理生理过程尚未阐明。因此发现能够评估预测PE这种妊娠期特发疾病的发病风险及其预后的生物分子尤为重要。chemerin作为近年来发现的脂肪细胞因子,在葡萄糖与脂肪代谢、免疫系统功能、炎症反应、血压调节、甚至是妊娠过程等方面均发挥重要作用。本研究旨在探讨chemerin的表达及其变化的主要原因、影响因素以及与PE发病的的相关性。 方法:本实验选取20例轻度子痫前期(MPE)、20例重度子痫前期(SPE)患者,及同期血压、血糖正常妊娠晚期孕妇20例为对照。通过酶联免疫吸附法检测chemerin在正常孕妇、PE孕妇血清蛋白水平的变化,通过Trizol法提取孕妇胎盘组织总RNA,经RT-qPCR扩增后定量结果进行统计分析检测胎盘组织中mRNA的表达变化探究其可能的作用机制。 结果:与正常妊娠孕妇相比,PE孕妇的外周血chemerin水平显著升高(P<0.001)。而SPE孕妇外周血chemerin水平亦显著升高于MPE孕妇(P<0.05),血清chemerin水平为PE的独立相关因素。与正常妊娠孕妇对比,PE孕妇胎盘组织中chemerin mRNA表达水平显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。SPE孕妇胎盘组织chemerin mRNA的表达显著高于血压正常的正常妊娠孕妇(P<0.05)。 结论:PE孕妇的外周血chemerin水平对比正常妊娠孕妇显著升高,血清chemerin水平为PE的独立相关因素。SPE孕妇外周血chemerin水平亦显著升高于MPE孕妇,chemerin与PE的病情严重程度呈正相关。PE孕妇的胎盘chemerinmRNA水平对比正常妊娠孕妇显著升高,胎盘产生的chemerin可能参与了PE的发病及病情进展。chernerin可能通过参与葡萄糖脂肪代谢、血管内皮结构功能、炎症反应、血压调节、肾脏损伤等生理与病理过程影响PE的发病与病情进展。chemerin可能作为预测评估PE的发病与病情进展的生物标记物之一,为临床诊断和预后提供新的依据。