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目的:
研究慢性肾脏病(CKD)患者各期胱抑素C(cystatin C)与血清肌酐(Scr)反应肾小球滤过率的敏感性、CKD分期及TGFR分组cystatin C的估测范围、cystatin C与尿蛋白量和贫血的关系，并探讨Cockroft-Gault公式(CG公式)计算的肾小球滤过率(eGFR)和肾脏ECT测得的GFR(TGFR)的相关性，以明确TGFR为金标准CG方程式是否准确。
方法:
将70例CKD患者疾病严重程度依据CG公式计算的eGFR进行分期、依据肾脏ECT测定的TGFR进行分组，并选取20例健康者作为对照组，测定各期患者的Scr、cystatin C、24小时尿蛋白定量、血红蛋白，检测TGFR，计算eGFR，分析cystatin C与Scr反应肾小球滤过率的敏感性、TGFR与eGFR的相关性，计算CKD分期及TGFR各组cystatin C95％的可信区间及估测范围，评价cystatin C与尿蛋白量、贫血的关系。
结果:
1、CKD2-5期患者血清cystatin C水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，且各组间比较差异有统计学意义。
2、CKD3期eGFR与TGFR具有相关性(R=0.727，P＜0.05)。
3、CKD各期cystatin C浓度范围：1期cystatin C≤1.07mg/L;2期1.07mg/L～1.62mg/L;3期1.62 mg/L～2.31 mg/L;4期2.31mg/L～3.58mg/L:5期＞3.58mg/L。
4、TGFR各组cystatinC的估测范围：正常组cystatin C≤1.11mg/L;轻度损伤组1.11～1.52mg/L;中度损伤组1.52～2.58mg/L;重度损伤组＞2.58mg/L。
5、CKD3期cystatin C与尿蛋白量具有相关性(R=0.481，P＜0.05);33例贫血患者cystatin C与血红蛋白的相关系数R=-0.688，P＜0.01。
结论:
1、cystatin C反应肾功能早期损伤较血肌酐更敏感。
2、CKD1、2、4、5期eGFR与TGFR的相关性较差，说明以TGFR为金标准CG公式不能准确反映GFR。
3、cystatin C与尿蛋白量呈正相关，尤以CKD3期最明显，cystatin C与血红蛋白呈负相关。