吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的应用-100例回顾性分析

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目的探讨吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌术后辅助化疗中应用的疗效,并初步探讨疗效。方法本文回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院100例非小细胞肺癌术后接受吉西他滨联合顺铂方案辅助治疗的患者资料,了解该方案的安全性反应及疾病控制情况。结果100例非小细胞肺癌患者,男82例,女18例;中位年龄59岁(36-73岁)。99例(99%)患者卡氏(Karnofsky, KPS)评分≥80分。病理类型:以鳞癌(55例占55%)和腺癌(42例占42%)为主。分期:ⅠA期2例(2%)ⅠB期14例(14%),ⅡA期6例(6%),ⅡB期29例(29%),ⅢA期44例(44%),ⅢB期5例(5%)。100例患者共完成372个化疗周期,中位化疗周期数为4个周期,4个周期化疗完成率为85%,其中76例(76%)完成了计划的全剂量化疗。吉西他滨的中位剂量为8377.1mh/m2中位剂量强度708mg/(m2·week),顺铂的中位剂量为293.38mg/m2,中位剂量强度25.24mg/(m2·week)。Ⅲ度以上血液学毒性包括粒细胞减少(27.5%)、血小板减少(9.9%)、白细胞减少(9.0%)和贫血(1.1%)。中位随访时间17.30个月(2.40-46.72个月),肿瘤复发死亡9例,均为ⅢA期患者。1年生存率为93%,1年无复发生存率67%,2年生存率为88%,2年无复发生存率62%。结论吉西他滨联合顺铂辅助治疗非小细胞肿癌,毒性相对较小,耐受性好,1年及2年的疾病控制率高,但是否能够降低术后患者的复发率,提高远期生存,尚需5年随访的证据支持。
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