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目的:1、检测幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染等成分因素在青海区域健康人群与胃癌患者中的发生率,以及P53Arg72Pro基因多态性与青海区域胃癌易感性的关系。2、探讨Hp、民族等因素与P53基因不同基因型之间的相互作用。3、探讨P53基因单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)对胃癌发生部位的影响。方法:本研究对象的Hp阳性率用14C呼气试验或取胃镜活检应用快速尿素酶试验检测;采用Taq Man探针和实时定量PCR技术检测青海区域健康人群和胃癌患者P53Arg72Pro SNP,并进行统计学处理,讨论各基因型、Hp感染、民族、吸烟史以及饮酒史与胃癌发病风险的关系。结果:Hp阳性率在对照组和胃癌组间具有显著性差异(42.2%Vs 63.1%,OR=2.338,95%CI:1.701~3.214);且在吸烟、饮水等方面具有显著性差异(?<0.05)。P53Arg72Pro分为Arg/Arg,Arg/Pro,Pro/Pro 3种基因型,其频率在胃癌患者中分别为11.3%,58.9%和29.8%;在健康人群中分别为16.4%,49.2%和34.3%。Pro/Pro基因型携带者相对于Arg/Arg基因型携带者在胃癌组和对照组间差异有统计学意义(OR=1.256,95%CI:1.057~2.845)。等位基因Arg在胃癌组和对照组为35.1%Vs 41.0%,等位基因Pro在胃癌组和对照组为64.9%Vs 59.0%,两组间有统计学差异(?<0.05),携带等位基因Pro者患胃癌的危险性为对照组的1.286倍。按吸烟与否以及民族对p53Arg72Pro等位基因频率在胃癌组和对照组中进行分析,结果是不吸烟或汉族人群,若同时携带有Pro纯合基因型,胃癌发病危险性增加;并将Pro/Pro与Arg/Arg、Arg/Arg与Pro/Pro+Pro/Arg做比较分析其与胃癌发病的相关风险发现,汉族若同时携带有P53 Pro等位基因(Arg/Pro+Pro/Pro),他们胃癌危险性亦增加。P53Arg72Pro基因型分布和胃癌发生的部位无相关(?=0.259)。结论:1、青海地区幽门螺杆菌感染率在胃癌患者中偏高;p53Arg72Pro多态性与胃癌组Hp感染情况无显著相关性。2、P53Arg72Pro位点基因多态性与青海区域胃癌发病的风险相关,若我省汉族同时携带Pro等位基因,胃癌发生风险明显增加。3、P53Arg72Pro基因型多态性与胃癌发生的部位无相关性。