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目的： 通过测定应用两种不同跟腱延长术的脑瘫患儿手术前后踝关节活动度、肌力等功能指标，评估此两种手术方式。 方法： 收集脑瘫儿童踝关节马蹄足畸形行Vulpius腱膜跟腱延长术的病例共计12例（21足），包括男孩9例，女孩3例;平均年龄7.2岁;单侧踝关节马蹄足3例（1例左侧，2例右侧），双侧9例。另收集12例脑瘫儿童踝关节马蹄足畸形行“Z”形跟腱延长术的儿童进行配对，包括9例男孩，3例女孩，平均年龄6.8岁;单侧踝关节马蹄足3例（1例左侧，2例右侧），双侧9例。测量手术前后踝关节活动度、肌力等指标。研究各种指标在不同手术方式下的变化趋势。 结果： 1、踝关节ROM 背伸角度:两组术前背伸角度分别为-16.67±11.67°、-17.50±14.41°，无统计学差异，说明两组数据术前配对成功，术后背伸角度分别增加到为20.42±4.50°、19.58±4.98°，无统计学差异，说明两种手术方式改善踝关节马蹄足畸形疗效基本一致。跖屈角度:两组术前跖屈角度分别为50.12±11.54°、48.33±16.42°，无统计学差异，说明两组数据术前配对成功，术后跖屈角度分别减少为40.12±5.11°、34.58±6.20°，无统计学差异，说明两种手术术后踝关节活动度基本一致。 2、踝关节背伸跖屈肌力 背伸肌力:两组术前背伸肌力分别为3.17±0.39级、3.08±0.29级，无统计学差异，说明两组数据术前配对成功，术后肌力分别增加到3.83±0.12级、3.69±0.30级，无统计学差异，说明两种手术术后踝关节背伸肌力相同。 跖屈肌力:两组术前跖屈肌力分别为4.83±0.11级、4.45±0.22级，无统计学差异，说明两组数据术前配对成功，术后肌力分别改变为4.92±0.06级、3.49±0.41级，在Vulpius腱膜跟腱延长术组无有统计学差异，而在跟腱“Z”字形延长术组中，有统计学意义，说明应用跟腱“Z”字形延长术术后导致跖屈肌力下降，而应用Vulpius腱膜跟腱延长术跖屈肌力手术前后没有改变。 3、两组手术时间、术后石膏固定时间、跟腱延长长度、瘢痕长度比较 Vulpius腱膜延长术比跟腱“Z"字形延长术，手术时间短、石膏固定时间短、瘢痕长度小，经统计学分析，有显著差异;在跟腱延长长度方面没有差别。 结论： 1、Vulpius腱膜延长术和“Z，”形跟腱延长术均能有效解决痉挛型脑瘫患儿马蹄足畸形。 2、“Z”形跟腱延长术组患者术后踝关节跖屈肌力较Vulpius腱膜延长术组有明显下降。随访近两年仍然未恢复术前肌力。 3、“Z”形跟腱延长术手术时间相对稍长长，术后瘢痕稍长及术后石膏固定时间稍长。 4、Vulpius腱膜延长术比“Z”形跟腱延长术可能更适合的痉挛型脑瘫患儿马蹄足治疗。