应用迷走神经减压术治疗高血压脑出血的临床及实验研究

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目的:研究颅内迷走神经血管减压术对高血压脑出血患者术后血压的影响并建立高血压犬模型.方法:对10例高血压脑出血患者在清除脑内血肿后,即刻行左侧迷走神经微血管减压术.同时,对近10年来318例住院治疗的高血压脑出血病人的血压进行回顾性研究及随访以作为对照.动物实验通过取犬自身大隐静脉与面动脉端端吻合搭桥形成动脉襻压迫于左侧迷走神经和腹外侧延髓,制作高血压动物模型.结果:10例患者手术后死亡2例,其余均得到随.随访患者中有7例行左侧减压,1例行右侧减压.左侧减压患者术后血压控制较好.结论:左侧腹外侧延髓受血管捕动性压迫后能引起血压升高.左侧颅内迷走神经血管减压术有助于高血压脑出血患者术后血压的控制、减少降压药的用量,且无手术并发症,不增加手术死亡率,是治疗原了性高血压和高血压性脑出血行之有效的方法.
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