清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证的临床及免疫机理研究

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目的:确定清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的有效性和安全性。观察清肺口服液含药血清对RSV感染后人胚肺成纤维细胞转化生长因子-β1和血小板衍生生长因子-BB mRNA基因表达的影响。方法:选取RSV肺炎痰热闭肺证患儿62例,随机分组,试验组27例,治疗用清肺口服液口服加生理盐水静滴,对照组35例,治疗用利巴韦林静滴加口服液安慰剂口服,以发热、咳嗽、气喘、痰壅及肺部听诊及X线检查为主要疗效指标,以临床积分及症状消失率等定量依据观察疗效。采用实时荧光定量PCR法观察清肺口服液含药血清对RSV攻击后人胚肺成纤维细胞TGF-β1和PDGF-BB mRNA表达变化的影响。结果:两组咳嗽、痰壅、肺部听诊及X线检查改善情况比较,试验组疗效优于对照组,气喘和发热改善方面两组疗效相近。治疗前后两组主症积分、次症积分及总积分减少情况比较,试验组疗效优于对照组。试验组痊愈率及显效率等综合疗效显著优于对照组。实验研究表明,RSV感染后HELF细胞TGF-β1mRNA表达降低,PDGF-BB mRNA表达升高,清肺口服液含药血清作用后,RSV感染后HELF细胞TGF-β1mRNA表达水平升高,PDGF-BBmRNA表达下降。结论:清肺口服液是治疗小儿RSV肺炎痰热闭肺证安全有效制剂。清肺口服液可调节TGF-β1和PDGF-BB mRNA基因表达,通过免疫学机制起治疗作用。
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