2型糖尿病患者血清网膜素水平的变化及其相关因素分析

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目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清网膜素(omentin)水平的变化及其相关因素方法:按照体质量指数(BMI)将52例2型糖尿病患者分成2型糖尿病非超重组(T2DM-NonOB)25例和2型糖尿病并超重组(T2DM-OB)27例,并选取36例作为正常对照组(NG)。用酶联免疫测定法(ELISA)测定空腹血清中的网膜素浓度,另外记录各组的年龄、身高、体重、腰围(WC)、血压值,同时监测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、骨钙素(OC)等各项指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:(1)与正常对照组相比:2型糖尿病组(T2DM)组WC、BMI、收缩压(SBP)、FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C增高,HDL-C、omentin和骨钙素降低(P<0.01);年龄、性别、舒张压(DBP)差别没有统计学意义(P>0.05)。(2)T2DM-OB组与NG组相比:WC、BMI、SBP、FBG、HbA1C、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C、骨钙素、omentin降低(P<0.05);与T2DM-NonOB组相比:WC、BMI、SBP、HOMA-IR、FBG、FINS、LDL-C增高,骨钙素、omentin降低(P<0.05);T2DM-NonOB组与NG组相比较:WC、SBP、HbA1c、HOMA-IR、FBG、FINS增高,HDL-C、骨钙素、omentin降低。(3)单因素相关分析结果示:血清omentin与WC、BMI、SBP、LDL-C、FINS、HOMA-IR呈负相关;与骨钙素呈正相关;与年龄、DBP、TC、TG、HDL-C、HbA1c、FBG无明显相关。(4)多元逐步回归分析结果示:HOMA-IR进入回归方程,是影响omentin的独立相关因素。结论:(1)2型糖尿病患者的血清omentin水平较正常对照组降低,提示omentin可能参与了2型糖尿病的发病机制。(2)多元回归分析结果显示HOMA-IR为血清omentin的独立相关因素,提示omentin可能参与胰岛素抵抗的发生、发展。(3)血清omentin与WC、BMI呈负相关,提示omentin可能与肥胖相关。(4)血清omentin与骨钙素水平呈正相关,提示omentin可能与骨代谢密切相关。
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