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目的通过检测Rb相关蛋白48(RbAp48)在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞癌中的表达,探讨RbAp48的表达与宫颈上皮内瘤变以及宫颈鳞癌的发生、发展以及临床病理参数的关系。方法随机选取2006年1月到2008年8月在中南大学湘雅二医院诊治的临床资料完整的10例慢性宫颈炎、32例宫颈上皮内瘤变、38例宫颈鳞癌病例。其中宫颈鳞癌Ⅰ期19例,Ⅱ期19例;淋巴结阳性7例,淋巴结阴性31例;组织病理分级高分化9例,中分化17例,低分化12例;宫颈肌层浸润深度≥1/2者14例,宫颈肌层浸润深度＜1/2者24例。采用免疫组织化学S-P法检测RbAp48在慢性宫颈炎、CIN、宫颈鳞癌中的表达,分析RbAp48的表达与宫颈鳞癌临床病理参数的关系。所有资料应用SPSS软件11.5版本分析处理,多组之间比较采用多组秩和检验(Kruskal-Wallis检验),两组之间的比较采用两独立样本的秩和检验(Wilcoxon秩和检验),以P＜0.05作为检验标准。结果(1)RbAp48在慢性宫颈炎、CIN和宫颈鳞癌组织中均有不同程度表达,RbAp48蛋白主要表达在细胞核。(2) RbAp48在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈鳞癌Ⅰ期、宫颈鳞癌Ⅱ期各组表达平均秩分别为18.40;21.82;31.42;47.39;53.66;52.26。6组间比较,差异有统计学意义(P=0.000)。以慢性宫颈炎组作为参照组,CIN各组、宫颈鳞癌各组与之行两两比较。CINⅠ组、CINⅡ组RbAp48表达平均秩高于慢性宫颈炎组,但差异无统计学意义(P＞0.05);CINⅢ、宫颈鳞癌Ⅰ期及宫颈鳞癌Ⅱ期组RbAp48表达平均秩高于慢性宫颈炎组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05)。(3) RbAp48在宫颈鳞癌Ⅰ期、Ⅱ期组表达平均秩分别为19.97;19.03。两组之间差异没有统计学意义(P＞0.05)。(4) RbAp48在宫颈鳞癌高、中、低分化组表达平均秩分别为14.72;18.47;24.54。低分化组RbAp48表达高于高分化组,差别具有统计学意义(P＜0.05)。高、中分化组RbAp48的表达差异没有统计学意义(P＞0.05),三组之间RbAp48表达差异没有统计学差异(P=0.092)(5) RbAp48在宫颈鳞癌盆腔淋巴结阳性组和盆腔淋巴结阴性组中表达平均秩分别为27.07;17.79,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。(6)宫颈鳞癌伴肌层浸润≥1/2组、宫颈鳞癌肌层浸润＜1/2组RbAp48表达平均秩分别为20.25;19.06,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论RbAp48蛋白在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌组织中表达呈上调趋势,并且与淋巴结转移及组织病理学分化程度有关,RbAp48蛋白的表达与宫颈鳞癌临床分期、肌层浸润深度无明显相关性,提示RbAp48可能与宫颈鳞癌的癌变、侵袭、转移有关。