温胆汤合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouyang340345
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指因冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致的心肌缺血、缺氧引起的心肌病。本病属中医“胸痹心痛病”范畴,中医认为,本病病机为“本虚标实,虚实夹杂”。本虚以脏腑亏虚为本,其中包含阳虚、阴虚、气虚、阳脱,以心气虚为主;标实包括痰浊、血瘀、寒凝、气滞,其中又以血瘀证为上,病理产物之间往往互相兼杂,痰瘀互结就是一个最常见而重要的病理产物。中医学认为冠心病心绞痛易致痰瘀痹阳,提倡痰瘀同治。传统的汤剂存在用药量大,浪费资源,煎煮耗神费时,携带不方便,煎煮方法掌握不当而药液质最难以保证等缺点,不适应现代人们生活方式和医疗保健的需水,成为中医约发展的障碍。中成药因其方便的服用、良好的疗效,逐渐使之成为预防和治疗冠心病的用药趋势。目前临床上运用中成药针对“病”而生产的中成药多,针对“证”而生产的中成药少,在辩证沦治方面存在局限性,本研究在应用通心络胶囊基础上加用温胆汤,运用痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛,观察用药前后症状、中医症候的改善、心电图以及实验室指标变化,旨在探讨其对冠心病心绞痛的临床疗效与发全性,为今后温胆汤成药的研发及成药与成药之间的组合运用打下基础。   1.研究目的:   1.1.通过观察实验性指标探讨痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的有效性、安全性。   1.2.探讨该治法对冠心病相关指标的影响。   1.3.通过观察通心络胶囊加用温胆汤对冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效,探讨其应用前景。   2.研究方法:   采用随机分组的办法,将符合诊断标准为冠心病心绞痛者分为两组,第一组(n=30)使用温胆汤+通心络胶囊为治疗组,第二组(n=30)使用通心络胶囊作为对照组,两周为一个疗程。观察临床的症状和心电图变化,并抽血复查血、尿分析、肝肾功能和电解质、血脂、血流变、纤维蛋白原定量、C一反应蛋白等指标,根据我国近年制定的中医心病之心绞痛疗效标准评定治疗效果。   3.研究结果:   本研究显示:两组患者治疗前后自身比较TC、LDL—C、HDL—C、TG等指标,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后结果比较显示,治疗组患者血脂异常改善程度较对照组好(P<0.05)。说明痰瘀同法及活血化瘀法均能改善患者血脂异常状态,但痰瘀同治法优于活血化瘀法。在血液流变学指标检查方面,ηb,PADT,PAGT指标两组治疗前后比较(P<0.05),差异有显著性意义;ηp、AGREE指标治疗组治疗前后(P<0.05),差异有显著性意义,对照组组指标比较(P>0.05),差异无显著性意义,说明痰瘀同治法及活血化瘀法均能影响患者血液流变学状态,但痰瘀同治法在某些指标上优于单纯活血化瘀法。两组治疗前后两组患者治疗前后心绞痛症状改善、心电图改善、硝酸甘油用量变化差异均有显著性意义,但两组间比较(P>0.05),差异无显著性意义,说明两法对冠心病患者均有良好疗效,但两法间疗效差异无统计学意义,不排除治疗时间短、样本数少等关系引起,仍需进一步深入研究证实。   4.结论:   4.1.痰瘀同治法可以改善患者血脂异常状态及改善血液流变学,较使用活血化瘀法效果好。   4.2.温胆汤合通心络胶囊对冠心病心绞痛痰瘀互结证有确切疗效,可以缓解冠心病心绞痛临床症状。   4.3.温胆汤配合通心络胶囊在临床上治疗冠心病痰瘀互结证具有一定可行性,并且安全无副作用。
其他文献
就目前来看,我国各界教育机构对于创新性人才培养的力度正在逐渐的提升,人们已经意识到创新性人才对于社会发展的重要性.从宏观的角度来讲,一个国家的发展离不开创新性人才的
高职能力实施项目教学创新,在焊接专业教学中,探索设计项目教学的课程,推广到高职教育,确定高职课程内容为“项目教学模式”科学有效.
口腔颌面部仿真阻滞麻醉模型系统是一套模拟阻滞麻醉临床操作环境的口腔医学专业教学工具,其有利于学生掌握阻滞麻醉的操作技能,提高学生的学习兴趣,增加学生动手操作的机会,
目的 分析助产护生临床实习前进行妇产科综合实训的有效性.方法 将本专业2015级的144名助产护生作为研究对象,随机分组为实验和对照,对照组包括94名护生,采用传统教学法;实验
理论是实践工作中重要的指导,而实践则是检验真理的唯一标准,因此,将理论与实践相结合,能够有效提高汽修专业的教学质量,进而培养更多的专业人才.在我国当前的汽修专业教学过
为加强和创新离退休干部党组织建设,加强离退休干部党员教育管理,吉林省交通运输厅老干部党支部重点采取了“五项建设”。一是抓制度建设。根据交通运输部门的自身特色及交通
形成性考核成绩是现代远程开放教育教学过程质量控制的一个重要途径,本文针对开放教育的教学特点分析了开放教育形成性考核的考核标准,如何权重形成性考核中各项组成部分的比
随着省选择性课改和市“促进有效学习”课堂变革项目的推进,中职形象设计专业实训课逐渐在“师教、生模仿”的惯有教学模式中突围.关注课程内容,关心学生素养,多途径寻求有效
就业指导工作对于大学生就业具有至关重要的作用.可以帮助学生转变就业观念,了解当前的就业形势,掌握一定的求职技巧,以便更好的适应当前的就业环境.本文通过分析现今条件下
1.播前准备和播种1.1培肥地力及施肥原则由于较好的土壤肥力有利于改善小麦的营养品质和加工品质,所以进行优质高产栽培,必须以较高的土壤肥力和良好的土、肥、水条件为基础,