IL-17及其受体在多发性骨髓瘤中的表达及意义

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目的通过检测多发性骨髓瘤患者血清白细胞介素-17(IL-17)表达及其受体(IL-17R)在骨髓瘤细胞表达,探讨其在多发性骨髓瘤发病中的作用及对临床的意义,为进一步功能性研究提供实验依据。方法选取我院MM住院患者共50例,诊断及疗效标准见文献【1】,疗效分别为平台期、复发及进展。正常对照组为年龄及性别与患者组匹配的健康体检者。采用ELISA法检测MM患者不同病程血清IL-17水平,对IL-17与MM预后及肿瘤负荷指标IL-6进行相关性分析;采用免疫组化法检测MM初治患者骨髓瘤细胞IL-17R表达。结果1、MM初治组血清IL-17、IL-6水平明显升高,较正常对照组差异有统计学意义(P均<0.01)。2、MM初治组骨髓瘤细胞免疫组化IL-17R阳性反应呈黄色或棕黄色,主要表达于瘤细胞的胞膜。15例MM初治患者骨髓瘤细胞IL-17R阳性表达率为86.7%(13/15)。3、MM患者化疗后病情缓解,平台期组血清IL-17、IL-6水平均明显下降,较初治组差异有统计学意义(P均<0.01),较正常对照组差异无统计学意义(P均>0.05)。4、MM化疗后病情复发、进展,复发组、进展组血清IL-17、IL-6水平较正常对照组和平台期组明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.01),复发组、进展组上述指标较初治组差异均无统计学意义(P均>0.05)。5、MM初治组、平台期组、复发组、进展组血清IL-17水平均与同期血清IL-6水平呈显著正相关(r初治组=0.798,P初治组<0.01;r平台期组=0.902, P平台期组<0.01;r复发组=0.781,P复发组<0.01;r进展组=0.834,P进展组<0.01)。结论1、MM患者IL-17水平明显增高,IL-17通过与IL-17R结合,明显促进骨髓瘤细胞增殖。2、IL-17与IL-6在MM发病中存在协同作用,IL-6可促进IL-17产生,IL-17可促进IL-6分泌。
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