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目的:探讨血清总胆红素与动脉僵硬度的相关性。 方法:选取2009年1月-2009年12月来我院体检中心健康体检的人群为研究对象,其中男性1331名、女性876名。进行临床资料统计,包括每个受试者病史,吸烟状况和药物使用情况。所有受试者均需进行临床检查,包括身高、体重和血压。抽取晨起空腹静脉血样进行分析,包括血清总胆红素浓度(TB),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),r-谷氨酰转移酶(GGT),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),空腹血糖(FPG)。使用自动装置(型号MB3000,M&B电子仪器,中国,北京)测定臂踝脉搏波速度。排除以下情况:癌症,酒精中毒,病毒性肝炎,溶血性疾病,自身免疫性疾病,药物性肝损伤相关的高胆红素血症,高血清碱性磷酸酶和抗线粒体抗体阳性以排除原发性胆汁性肝硬化,踝臂指数小于0.9以排除周围动脉闭塞,心律失常的病史,甲状腺疾病史,高血压病史,房颤,以及使用降脂药物、抗凝剂、降压药物。进行统计学分析,临床生化参数按照血清总胆红素四分位数进行比较,所有数据用均数±标准差或中位数或百分数表示。分类变量使用卡方检验进行统计学分析;对于连续变量,使用单因素方差分析进行统计学分析。年龄调整的臂踝脉搏波速度平均值和标准误是根据总胆红素四分位数使用协方差计算。用单元和多元线性回归分析来评估臂踝脉搏波速度与总胆红素之间的相关性。 结果:我们探讨了血清总胆红素与臂踝脉搏波速度之间的关系。根据血清总胆红素浓度四分位数分布进行临床生化参数比较。在男性年龄调整的臂踝脉搏波速度平均值随着血清总胆红素四分位数分布逐渐下降(Q1=1348,Q2=1266,Q3=1215,Q4=1154厘米/秒),然而,在女性年龄调整的臂踝脉搏波速度平均值与血清总胆红素四分位数分布没有意义。单因素分析显示:男性组年龄,吸烟状况,体重指数(BMI),收缩压(SBP),舒张压(DBP),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),r-谷氨酰转移酶(GGT),总胆红素(TB),甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)与臂踝脉搏波速度显着相关;而在女性组只有年龄,体重指数,收缩压,舒张压,甘油三酯和空腹血糖(FPG)与臂踝脉搏波速度相关。此外,在多元素模型中男性组体重指数,收缩压,总胆红素,年龄,甘油三酯,天门冬氨酸氨基转移酶与臂踝脉搏波速度相关;而在女性组只有体重指数和空腹血糖与臂踝脉搏波速度相关。 结论:男性血清总胆红素浓度与动脉僵硬度呈负相关。早期检测胆红素水平异常可以作为动脉僵硬度的早期参考指标。