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目的:本课题通过对冠心病不稳定型心绞痛(中医诊断为胸痹心痛)不同证型和体质之间相关性,进行理论研究、临床调查研究,寻找不同体质的心绞痛患者中医证型分布规律,进而把体质和证型的相关性运用到临床诊疗中,为不稳定型心绞痛的诊疗提供更可靠,更具疗效的中医特色诊疗方法。为“治未病”等思想应用于临床提供有益探索。方法:运用流行病学调查方法及体质辨识调查问卷、体质辨识软件(均依据王琦体质九分法),对300例不稳定型心绞痛患者进行体质类型和中医证型类别的调查,指导和协助患者完成体质自测表和证型调查表,参照《实用内科学》第12版中关于“不稳定性心绞痛”的诊断标准以及卫生部2006年7月颁布的《不稳定心绞痛诊断和治疗意见》、中国医药学报中医心病之心绞痛诊断与疗效标准对流行病学资料及调查结果进行分类,并对300例健康人进行体质分组作为对照组,最后采用SPSS19. 0软件对收集的数据进行统计分析,找出不稳定型心绞痛的证型与体质之间的相关性。结果:1.不稳定性心绞痛中医体质分型特点:痰湿体质、血瘀体质和阳虚体质为不稳定性心绞痛的高危体质。①痰湿体质占整个人群(300人)的26. 33%。②血瘀体质占整个人群(300人)的27. 33%。③阳虚体质占整个人群(300人)的16.67%。2.不同中医体质分型与不稳定性心绞痛症型关系:①心气虚损型不稳定性心绞痛主要以痰湿体质和阳虚体质为主。②心肾阴虚型不稳定性心绞痛主要以阴虚体质为主。③心肾阳虚型不稳定性心绞痛主要以痰湿体质为主。④心血淤阻型不稳定性心绞痛主要以血瘀体质为主。⑤寒凝气滞型不稳定性心绞痛主要以痰湿体质为主。⑥九种体质中的平和体质和特禀体质出现不稳定性心绞痛的概率较低,属于低危发病人群。3.不同性别与中医体质分型、不稳定性心绞痛症型的关系:在本课题中,我们的不稳定心绞痛组男性147人,女性153人,对照组(健康人群组)男性146人,女性154人。我们发现,男性更多的属于痰湿体质、湿热体质、阳虚体质和气虚体质。女性更多的属于痰湿体质、阴虚体质、气郁体质、血淤体质和特禀体质。平和体质、痰湿体质基本上可以说在不稳定性心绞痛的发病中没有特异性。痰湿体质是最容易诱发不稳定性心绞痛的体质。在剩余的七种体质中,男性更多的偏重于湿热体质、阳虚体质和气虚体质。女性更多的偏重于阴虚体质、气郁体质、血淤体质和特禀体质。结论:本研究依照前瞻性原则,采用随机对照试验的方法,研究冠心病不稳定型心绞痛不同证型和体质之间相关性。在对试验结果的分析中,发现了不稳定性心绞痛中医体质分型特点为痰湿体质、血瘀体质和阳虚体质为不稳定性心绞痛的高危体质;找出了不同中医体质分型与不稳定性心绞痛症型关系以及不同性别与中医体质分型、不稳定性心绞痛症型的关系。从而多角度探索了体现了不稳定型心绞痛不同证型和体质之间相关性,为应用此方法开展临床研究提供借鉴,体现中医学“治未病”等思想。