【摘 要】
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目的：罹患膝关节骨关节炎并行全膝关节置换术的患者常常面临术后慢性疼痛，而慢性疼痛和患者抑郁状态密切相关。本研究拟应用抗抑郁药物度洛西汀对全膝关节置换术后患者进行治疗
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目的：罹患膝关节骨关节炎并行全膝关节置换术的患者常常面临术后慢性疼痛，而慢性疼痛和患者抑郁状态密切相关。本研究拟应用抗抑郁药物度洛西汀对全膝关节置换术后患者进行治疗，并评估其对患者疼痛、抑郁状态以及关节功能的影响。 方法：选取2017年2-10月于大连市中心医院诊断为OA，行TKA并有抑郁状态的患者66例。随机分为两组，对患者的一般情况进行评估和分析并记录术后不良事件以及药物副作用。实验组予以度洛西汀治疗，对照组不做特殊处置，应用药物至术后8周。并分别于术前、术后2周、术后4周和术后8周对患者进行HAMD-17、WOMAC和KSS评分，以反映度洛西汀对于全膝关节置换术后患者疼痛、抑郁状态和关节功能的影响。并对具体评分进行统计学分析。 结果：术前度洛西汀组和对照组患者的一般情况，包括年龄、性别均无显著差异。且HAMD-17评分、WOMAC评分及KSS评分均无显著性差异(P＞0.05)。术后2周、4周和8周，度洛西汀治疗组患者的HAMD-17评分显著低于对照组(P＜0.05)，反映度洛西汀治疗组患者的抑郁缓解程度优于对照组。术后2周、4周和8周，度洛西汀治疗组患者的WOMAC评分显著低于对照组(P＜0.05)，反映度洛西汀治疗组患者的术后疼痛下降幅度优于对照组。术后2周、4周和8周，度洛西汀治疗组患者的膝关节KSS评分显著高于对照组(P＜0.05)，反映度洛西汀治疗组的术后膝关节功能显著强于对照组。术后2组患者均未出现严重的术后不良事件和药物副作用。 结论：度洛西汀可显著降低全膝关节置换术后患者短期的疼痛及抑郁程度并改善术后关节功能，且无明显副作用。
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