安庆地区急性散发性戊型肝炎病毒感染的基因型研究

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目的了解安庆地区急性散发性戊型肝炎生化指标的变化特点,分析戊型肝炎病毒(HEV)各生物标志物之间的相关性及其基因型和流行病学特点,为预防戊型肝炎的流行提供依据。方法收集2007年-2009年临床检测为急性散发性肝炎患者的系列血清,用酶联免疫(ELISA)试剂检测HEV-IgG抗体、HEV-IgM抗体,用RT-PCR法检测HEV RNA载量,比较各指标间的相关关系,并将部分扩增产物进行测序和基因分型。结果在46例安庆地区临床确诊为急性散发性戊型肝炎患者中,HEV-IgG抗体滴度有升高趋势的36例,HEV-IgM抗体阳性的41例,RNA阳性者39例。HEV-IgM抗体变化与HEV-IgG抗体变化的符合率为88.2%,HEV-IgM抗体变化与HEV RNA阳性的符合率为85.3%,HEV-IgG抗体变化与HEV RNA阳性的符合率为83.8%;分别扩增HEV RNA ORF1区域494-nt核苷酸片段和ORF2区域150-nt核苷酸片段各27条和15条,系统进化分析显示均为HEV基因Ⅳ型。结论1.HEV感染早期,同时进行HEV-IgG抗体HEV-IgM抗体和核酸的检测有助于戊性肝炎的诊断。2.安庆地区急性散发性HEV流行株以Ⅳ型病毒株为主。
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