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目的：通过对卵巢囊腺癌的256层螺旋CT和MRI影像学资料的回顾性分析，结合病理学诊断评价二者诊断的准确性，探讨其在临床诊断应用中的实际意义。材料和方法：卵巢囊腺癌患者60例，进行256层螺旋CT和MRI影像学诊断，其中25例患者单独采用256层螺旋CT诊断，21例患者单独采用MRI诊断，14例采用256层螺旋CT和MRI联合诊断，经过结合手术后病理诊断，比较256层螺旋CT和MRI两种影像学诊断方法的准确性。CT检查采用Philips Brilliance256层螺旋机，层距为0.625mm，扫描厚度为3mm，扫描参数为电压120kV，毫安秒自动采用，螺距为0.99:1，扫描后使用EBW4.5图像处理工作站进行多平面重建（MPR），重建层厚为2.1mm；MRI检查采用德国西门子MAGNETOM ESPREE1.5T机，对其轴位T1WI(SE)、T2WI(TSE)，矢状位T2WI(TSE)、冠状位扫描，增强对比采用Gd-DTPA。结果：经过手术和病理诊断证实的卵巢囊腺癌患者60例，平均年龄（52.02±14.96）岁。25例患者进行了256层螺旋CT扫描诊断，平均年龄（48.76±15.73）岁，其中浆液性囊腺癌12例，粘液性囊腺癌13例；21例进行了MRI诊断，平均年龄（54.62±10.99）岁，其中浆液性囊腺癌13例，粘液性囊腺癌8例；14例进行了多层螺旋CT与MRI联合诊断，平均年龄（53.93±18.39）岁，其中浆液性囊腺癌11例，粘液性囊腺癌3例；三组在年龄及卵巢囊腺癌分型的分布上差异无统计学意义，P均大于0.05。60例患者中，盆腔出现积液40例(66.7%)，盆腔未出现积液20例(33.3%)。；单侧发病29例(48.3%)，双侧发病31例(51.7%)；密度均匀36例(60.0%)，密度不均匀24例(40.0%)；形状为圆形或类圆形18例(30.0%)，非圆形或类圆形42例(70.0%)。256层螺旋CT定性诊断卵巢囊腺癌的正确率为84.0%(21/25)，MRI定性诊断卵巢囊腺癌的灵敏度为85.7%(18/21)，256层螺旋CT与MRI联合应用定性诊断卵巢囊腺癌的灵敏度为100.0%(14/14)。结论：（1）256层螺旋CT和MRI能够很好的显示卵巢囊腺癌的密度、形状等特点，对卵巢囊腺癌的明确诊断具有很好的临床参考价值。（2）两种方法联合使用可以更好的提高卵巢囊腺癌的诊断准确率。