【摘 要】
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目的:探讨自体微粒脂肪及其联合富血小板血浆(PRP)注射移植在面部年轻化治疗中的临床疗效。方法:收集2016年10月至2019年9月在桂林医学院附属医院行面部年轻化治疗的求美者共69例进行回顾性分析。采用2-3mm抽指针从大腿内外侧、腰腹部等供区获取脂肪组织,通过静置、冲洗、过滤、提纯等步骤制备普通颗粒脂肪组织;将普通颗粒脂肪采用微粒脂肪转换器转换,再低速离心(1000r/min,2min)以制备
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目的:探讨自体微粒脂肪及其联合富血小板血浆(PRP)注射移植在面部年轻化治疗中的临床疗效。方法:收集2016年10月至2019年9月在桂林医学院附属医院行面部年轻化治疗的求美者共69例进行回顾性分析。采用2-3mm抽指针从大腿内外侧、腰腹部等供区获取脂肪组织,通过静置、冲洗、过滤、提纯等步骤制备普通颗粒脂肪组织;将普通颗粒脂肪采用微粒脂肪转换器转换,再低速离心(1000r/min,2min)以制备微粒脂肪组织;采用Tricell离心管以梯度离心法制备自体富血小板血浆(PRP),将微粒脂肪组织与PRP以1:4的比例均匀混合制备自体微粒脂肪-PRP。根据求美者的填充脂肪组织的种类将求美者分为3组,A组采用微粒脂肪治疗,B组采用微粒脂肪联合PRP治疗,C组采用普通颗粒脂肪治疗。各组均遵循“科尔曼原则”进行多层、多隧道、多点、少量、边退针边注射的方式,进行脂肪的适度过饱和(过饱和率20-30%)移植,收集求美者术前术后照片、并发症发生率、填充有效率、满意度等资料进行比较分析。结果:(1)制备的普通颗粒脂肪组织体积约2～4mm~3;微粒脂肪体积约0.4～0.8mm~3,含有更多的细胞外基质,均质化好,细胞完整性好,单位体积内拥有更大的表面积;PRP制备简单方便,与微粒脂肪混匀后注射更加顺畅。(2)统计分析,三组性别、年龄等一般资料无统计学差异(P>0.05);A组和B组的显效率、满意度均较C组高,有统计学差异(P<0.05),A组和B组相比有效率和满意度无统计学差异(P>0.05);三组术后并发症发生率进行两两比较结果不具有统计学差异(P>0.05)。(3)三组求美者均无较严重并发症发生,如术后脂肪囊肿、脂肪栓塞、感染、大面积皮肤坏死等。(4)多数脂肪移植效果满意者表示受区皮肤较术前在光泽度、弹性等方面有较大改善,尤其是联合PRP治疗组。结论:(1)普通颗粒脂肪移植进行面部年轻化治疗效果欠佳,满意度不高;(2)微粒脂肪移植在面部年轻化治疗中填充效果更好,满意度更高;(3)微粒脂肪联合PRP治疗可在一定程度上更有效改善肤质。
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