【摘 要】
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前言 白内障囊外摘出术后的后发性白内障(简称后发障)是目前白内障术后导致视力下降的最主要并发症之一。有研究表明,成人白内障术后2年内,有20%～30%的患者因后发性白内障而再
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前言 白内障囊外摘出术后的后发性白内障(简称后发障)是目前白内障术后导致视力下降的最主要并发症之一。有研究表明,成人白内障术后2年内,有20%～30%的患者因后发性白内障而再度失明,5年内有43%因后发性白内障而再次手术。术后残留的晶状体上皮细胞的增殖和移行可能是形成后发障的主要原因。 在白内障囊外摘除术时由于注吸皮质、植人人工晶体等机械性操作,造成晶状体上皮细胞损伤,术后残留的晶状体上皮细胞即发生损伤修复过程,合成并释放多种细胞因子。这些细胞因子在体内与其特异性受体结合,既可单独发挥作用,又可互相影响形成细胞因子网络,从而参与后发性白内障的形成。 表皮生长因子(EGF)最初是由Cohen等于1960年从小鼠颌下腺纯化神经生长因子时发现的。分子质量为6045u,由53个氨基酸组成。在继发性白内障、白内障合并视网膜脱离、白内障囊外摘除术后或超声乳化术后无晶状体眼或人工晶体眼的房水中均测出有EGF的存在。EGF作为一种作用广泛的内皮细胞刺激素,同时又是内皮细胞、上皮细胞发生移行、增殖的刺激剂。 白内障囊外摘除术后,后囊混浊的发生就是残留的晶状体上皮细胞(LEC)向后囊膜移行,并与沉积在后囊膜上的细胞外基质蛋白结合后而粘附其上生长所致的结果。表皮生长因子是促进白内障术后晶状体上皮细胞生长的重要因子,研究EGF对晶状体上皮细胞移行和粘附特性的影响,对进一步了解和认识后发性白内障的病理生理过程具有重要的意义。
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