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目的：侧脑室是脑室系统中最大的结构，与周围脑灰质密切相关。许多疾病都会影响到侧脑室的体积和形态。本文在区分侧脑室标志点的基础上，测量青年人、中年人及老年人正常侧脑室前角部、体部、后角部体积、角度。并研究阿尔茨海默病的侧脑室体积、形态、角度变化及脑功能成像，为探讨阿尔茨海默病诊断评测提供依据。
方法:
1.受试对象:第一部分为对60例健康成人（按年龄分为中、老年组每组各20例），第二部分对20例AD症患者和20名健康志愿者（对照组）。应用3.0T磁共振行轴位全脑MRI扫描，将所得图像在工作站上进行测量重建。第三部分60例阿尔茨海默患者（按病情程度分为轻、中、重组，各20例）健康对照组20例行SWI扫描及海马MR形态扫描。
2.测量青年组、中年组及老年组侧脑室体积、角度、所得数据采用单因素方差分析，并作三维重建。
3.行轴位全脑MRI扫描，分析阿尔茨海默病患者侧脑室体积大小、角度变化及其与病情程度相关性。
4.行SWI扫描及海马MR形态扫描，分析静脉血管及其体积变化与认知相关性。
运用SPSS16.0软件对获得侧脑室体积进行统计学比较。获得各组侧脑室体积、角度变化特征。运用工作站对侧脑室行三维重建，并对图像进行形态学分析。
结果:
1.在MRI图像上侧脑室分割标志及各分部均能清晰显示。
2.老年组、对照组双侧侧脑室前角部、体部、后角部、及整体体积差异有统计学意义。(t=左侧:-3.05、-2.46、-2.63、-3.18;右侧:-3.07、-2.26、-2.16、-3.27，P＜0.05)。中年组总体积稍大于对照组，无统计学意义（t=左侧:-1.00、-0.81、0.15;右侧:-1.66、-1.23、-0.53，P＞0.05）;仅前角部差异有统计学意义（t=左侧:-2.72;右侧:-2.63，P＜0.05）。老年组、中年组差异有统计学意义（t=左侧:-2.45、-3.25、-1.47、-3.22;右侧:-2.28、-3.24、-2.67、-2.35，P＜0.05）。
3.AD组侧脑室总体积、左侧脑室体积、右脑室侧体积。总体积:AD患者组侧脑室(71.53±3.25)cm3，健康受试组侧脑室(65.39±4.59)cm3，AD组左侧侧脑室体积(36.14±1.75)cm3，健康受试组（31.88±3.24）cm3，AD组右侧侧脑室体积(35.42±2.8)cm3，健康受试组（33.22±2.48）cm3。AD患者组左前角角度、右前角角度与健康受试组相比差异有明显统计学意义。AD患者组左前角度(29.05±2.78)o，健康受试组左前角度(25.45±6.46)o，AD患者组右前角度（28.70±3.15）o，健康受试组右前角度(22.05±6.79)o。AD患者组左侧侧脑室、右侧侧脑室颞角宽度于健康受试组左侧侧脑室、右侧侧脑室颞角宽度。AD患者组左侧侧脑室颞角宽度（5.28±1.72）mm，健康受试组左侧颞角宽度（2.13±0.97）mm，AD患者组右侧侧脑室颞角宽度(5.13±1.83)mm，健康受试组右侧侧脑室颞角宽度(2.08±1.01)mm。AD组左侧侧脑室与右侧侧脑室颞角宽度与MMSE及FOM均存在显著相关性。AD患者组左侧侧脑室颞角宽度与MMSE相关(r=-0.783，P＜0.01)、AD患者组右侧侧脑室颞角宽度与MMSE相关(r=-0.780，P＜0.01)、AD患者组左侧侧脑室颞角角度与FOM相关(r=-0.725，P＜0.01)、AD患者组右侧侧脑室颞角角度与FOM相关(r=-0.705，P＜0.01)]。
4.阿尔茨海默病组海马体积小于对照组，重度组最显著。（左侧Dunnett-t=-7.03，P＜0.01;右侧Dunnett-t=-7.52，P＜0.01）中度次之（左侧Dunnett-t=-6.71，P＜0.01;右侧Dunnett-t=-6.62，P＜0.01）轻度不明显，差异无统计学意义。（左侧Dunnett-t=-0.86，P＞0.05;右侧Dunnett-t=-0.68，P＞0.05）。SWI示阿尔茨海默组，海马区静脉的直径、长度在发病轻度阶段即明显变细变短((Dunnett-t值分别为-5.62、-7.02，P值均＜0.001)，而分支数量稍增多，接近统计学意义(Dunnett-t=1.86，P＞0.05)，随着病情发展，海马区静脉管径逐渐变细及侧支数目更多（中度组Dunnett-t值分别为-10.10、-11.40、-2.84，P值均＜0.05;重度Dunnett-t值分别为-11.69、-14.68、-5.74，P值均＜0.001)。AD患者血管直径、长度与认知有相关性。
结论:
1.侧脑室边界及分部的诸解剖标志点有一定的精确性及可重复性，使侧脑室形态体积、角度标准化测量成为可能。
2.根据侧脑室标志点的确认原则，提出的标志点为侧脑室形态体积、角度的标准化测量提供了基础，其测量正常值有助于疾病诊断或为发病机制的研究提供基础。
3.阿尔茨海默病患者侧脑室的体积及角度发生的此种改变或许成为评测阿尔茨海默病的参照指标。
4.阿尔茨海默症患者海马区静脉及其认知在初期即发生改变。其海马区静脉变化与认知有相关性。SWI可以作为常规MRI序列的重要补充。