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目的：支气管哮喘(简称哮喘)是严重威胁儿童身心健康的常见慢性呼吸系统疾病之一。目前国内外对哮喘的研究主要集中在Th2细胞参与的以嗜酸性细胞浸润为主的气道炎症,而对Th17细胞在哮喘气道炎症中的作用及哮喘患儿气道中性粒细胞炎症研究较缺乏。本研究将通过观察哮喘患儿BALF中Th17细胞相关因子IL-17及Th17细胞活化和增殖的重要因子IL-23水平变化,探讨Thl7细胞在哮喘患儿气道炎症中的作用。另外,通过观察哮喘患儿BALF中性粒细胞及其相关细胞因子IL-8, MPO, NO水平变化,了解中性粒细胞型气道炎症在儿童哮喘发病机制中的作用。方法：选取我院2009年2月-2010年2月期间行纤维支气管镜检查的住院患儿共88例,分为3组：哮喘组(n=52),肺炎组(n=25)及对照组(n=11),收集所有病例的BALF,瑞氏吉姆萨染色后进行细胞学分类,ELISA法测定BALF中细胞因子IL-17, IL23, IL-8, MPO, NO, IL-4和IFN-γ水平。结果：与对照组比较,哮喘组患儿的IL-17和IL-23水平均明显增高(均P<0.05)；与肺炎组比较,哮喘组患儿的IL-23水平较高(P<0.05),而两组IL-17水平差异无显著性(P>0.05)。与对照组比较,哮喘组和肺炎组患儿IL-8水平明显增高(均P<0.05)；而肺炎组IL-8水平较哮喘组增高更显著(P<0.05)；与对照组比较,哮喘组患儿MPO和NO水平均明显增高(均P<0.05)。三组患儿的IL-4, IFN-γ和IL4/IFN-γ水平差异均无显著性(均P>0.05)。与对照组比较,哮喘组及肺炎组患儿中性粒细胞百分比明显增高(均P<0.05),而哮喘组与肺炎组患儿的中性粒细胞百分比差异无显著性(P>0.05)；三组嗜酸性细胞百分比比较差异均无显著性(均P>0.05)。结论：哮喘儿童存在除嗜酸性粒细胞浸润为主之外的气道中性粒细胞炎症浸润,炎症因子IL-8及MPO、NO可能与哮喘儿童气道中性粒细胞炎症浸润有关；本组哮喘儿童气道缺乏Th1及Th2相关细胞因子IFN-γ和IL-4的变化,而Th17相关细胞因子IL-17、IL-23明显增高,提示Th17细胞可能参与儿童哮喘的发病机制,在哮喘儿童气道中性粒细胞炎症中发挥重要作用。