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目的:研究大肠癌组织中肿瘤干细胞标记物CD133、Wnt信号路径的核心因子β-catenin及端粒酶的催化亚单位hTERT三者表达及其与患者临床病理参数的关系。方法:本实验采用逆转录-多聚酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法和免疫组织化学染色法分别在mRNA转录水平和蛋白水平检测30例结直肠标本肿瘤组织及远癌切端组织、9例非肿瘤患者结肠组织、30例非肿瘤患者的皮肤组织中的CD133、β-catenin及hTERT的表达,并经统计学分析各检测结果与临床病理指标的关系。结果:1、大肠癌组织中CD133、β-catenin及hTERT在mRNA转录水平和蛋白水平的表达均高于远癌切端组织、非肿瘤患者结肠组织及非肿瘤患者的皮肤组织中的表达;2、大肠癌组织中CD133及β-catenin mRNA转录水平在淋巴结转移组高于无淋巴结转移组、有远处转移组高于无远处转移组、肿瘤TNM分期Ⅲ+Ⅳ组高于Ⅰ+Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),在不同的性别、年龄、原发肿瘤浸润深度、分化程度分组中无显著差异(P>0.05);hTERTmRNA转录水平在低+未分化组高于高+中分化组、有远处转移组高于无远处转移组,差异有统计学意义(P<0.05),在不同的性别、年龄、原发肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期分组中无显著差异(P>0.05);3、大肠癌组织中CD133蛋白的表达在浸润深度T3+T4组高于T1+T2组、远处转移组高于无远处转移组,差异有统计学意义(P<0.05),而在不同性别、年龄、分化程度、淋巴结转移、TNM分期分组中的表达无显著差异(P>0.05);β-catenin蛋白的表达在淋巴结转移组高于无淋巴结转移组、有远处转移组高于无远处转移组、肿瘤TNM分期Ⅲ+Ⅳ组高于Ⅰ+Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),在不同的性别、年龄、原发肿瘤浸润深度、不同分化程度分组中无显著差异(P>0.05):hTERT蛋白的表达在远处转移组高于无远处转移组.浸润深度T3+T4组中高于T1+T2组、低+未分化组高于高+中分化组,差异有统计学差异(P<0.05),而在不同性别、年龄、TNM分期及淋巴结转移分组中的表达无显著差异(P>0.05):4、大肠癌组织中CD133、β-catenin及hTERT各自的mRNA的表达水平和蛋白表达水平分别呈正相关。结论:.1、在大肠癌中CD133、β-catenin和hTERT表达在不同的浸润深度、分化程度、淋巴结转移、TNM分期及远处转移组中存在差异,提示三者的上调和肿瘤的侵袭转移有关,有助于大肠癌患者预后的评估。2、hTERT在大肠癌中表达上调可使肿瘤细胞中端粒酶激活以维持端粒稳定,获得永生化,参与细胞向恶性表型的转化过程。3、上述三者在大肠癌中均表达为一致性升高,提示大肠癌肿瘤干细胞可能通过Wnt信号通路,使端粒酶活化,维持端粒稳定,使肿瘤细胞获得永生化,促进细胞向恶性转化,并打破细胞增殖与凋亡的平衡,促进大肠癌侵袭转移的发生。4、CD133、β-catenin和hTERT在大肠癌中的mRNA转录水平和蛋白表达水平均呈正相关,提示该调控通路可能主要在转录水平发挥作用。