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目的 1、观察HSP在银屑病皮损表皮细胞中的表达情况,探讨HSP在银屑病发病中的意义;2、观察HSP在慢性湿疹皮损表皮细胞中的表达情况,探讨HSP在慢性湿疹发病中的作用;3、探讨HSP在银屑病、慢性湿疹鉴别诊断中的意义。 方法 通过免疫组织化学方法及原位杂交技术检测了33例银屑病皮损及28例慢性湿疹皮损表皮组织中HSP27、HSP60和HSP70的蛋白及其mRNA的表达,并与16例正常皮肤作对照。 结果 1、HSP27蛋白在正常人、慢性湿疹皮损、银屑病皮损各组表皮中的表达量分别为0.8919±0.9035、1.0166±0.4869、0.4852+0.5013,数据经方差分析表明:正常人组、慢性湿疹皮损组表皮角质形成细胞中HSP27蛋白的表达量均高于银屑病皮损组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。而慢性湿疹皮损组与正常人组相比,两者表皮角质形成细胞中HSP27蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。HSP27mRNA在各组组织中的含量均低于HSP27蛋白,但其表达的趋势与HSP27蛋白相同,在正常人、慢性湿疹皮损、银屑病皮损各组中的表达量分别为0.6691±0.9065、0.8219±0.4341、0.4529±0.0788,数据经方差分析表明:正常人组、慢性湿疹皮损组表皮角质形成细胞中HSP27mRNA的表达量均高于银屑病皮损组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。而慢性湿疹皮损组与正常人组相比,两者表皮角质形成细胞中HSP27mRNA含量差异无统计学意义(P>0.05)。2、HSP60蛋白在正常人表皮及慢性湿疹患者皮损表皮角质形成细胞中少量或阴性表达,在银屑病患者皮损表皮角质形成细胞中表达于全层,呈明显核周胞浆棕色颗粒状;HSP60mRNA与HSP60蛋白表达部位较一致。3、HSP70蛋白在正常人、慢性湿疹皮损、银屑病皮损各组中的表达量分别为0.9251±0.6721、1.0313±0.5288、0.8577±0.6266,数据经方差分析表明:正常人组、慢性湿疹皮损组及银屑病皮损组表皮角质形成细胞中HSP70蛋白的表达量差异无统计学意义(P>0.05)。HSP70mRNA在各组组织中的含量均低于HSP70蛋白,但其表达的趋势与HSP70蛋白相同,在正常人、慢性湿疹皮损、银屑病皮损各组中的表达量分别为0.9794±0.7122、1.0013±0.5734、0.6736±0.6719,数据经方差分析表明:差异无统计学意义(P>0.05)。另外本研究显示,HSP27、HSP60及HSP70蛋白及其mRNA在银屑病进行期和静止期患者皮损中的表达情况无明显差异(P>0.05)。 结论 1、HSP27、HSP60的异常表达可能与银屑病的发生密切相关;HSP70在银屑病中可能具有细胞保护作用;2、HSP27及HSP70在慢性湿疹应激保护机制中可能具有细胞保护作用:3、HSP27、HSP60可能有助于临床与组织病理上不典型寻常型银屑病与慢性湿疹的鉴别。