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目的:通过使用给家犬种植钻孔时收集的自体骨碎末及Bio-Oss骨粉按不同比例混合作为供骨源来恢复种植体周围的骨缺损,同时在相同缺损面积、分别应用钛膜和胶原膜的情况下对骨再生量有无差异进行比较,为今后临床上移植骨材料及引导膜的选择和应用方面提供一定的实验依据。材料和方法:4只10-12个月杂交家犬为实验动物,拔除双侧下颌第1、2、3、4前臼齿3个月后,在该区行种植术。左右两侧分别种植相同数量长7.0mm、直径2.0mm的纯钛钉,共计20枚。用种植钻孔时收集到的自体骨碎末及Bio-Oss骨粉颗粒的混合物作为移植材料恢复种植体颊侧长3mm、宽2mm、深1.5mm的人为骨缺损,每只狗的左侧种植区覆盖钛膜,右侧覆盖胶原膜。于18周处死,取带种植体的下颌骨进行大体观察、对骨再生率进行测量,摄X线片后再制作组织学标本,行光镜观察。结果:一、一般情况及肉眼观察胶原膜组粘膜愈合良好,无软组织裂开。种植体稳定,愈合佳,无松动脱落。钛膜组2例软组织在牙槽嵴顶处有小部分裂开,无炎性反应,钛膜部分暴露,但无移位、脱落。在粘膜与钛膜之间可见有骨组织长入。钛膜下的种植体顶部已被新生骨覆盖。胶原膜侧种植体在颊侧植骨区可见有部分骨吸收。二、X线观察种植体与骨组织呈骨整合状态。植骨处骨小梁较正常骨致密度低。胶原膜侧植骨区骨皮质密度略大于钛膜侧。三、组织学观察1.移植骨与种植体均发生了骨整合,无炎性细胞存在,无纤维结缔组织长入。2.胶原膜组与钛膜组在牙槽嵴顶处粘膜组织切片可见靠近引导膜侧有新生骨生成。新生骨表面可见成排的成骨细胞,骨细胞平行排列,形成层板状骨。3.种植体周围可见褐色并伴有不同程度吸收的Bio-Oss颗粒分布。新生成的骨把Bio-Oss颗粒连接在一起,形成广泛的骨性桥连。新生骨将Bio-Oss与种植体分隔,并与种植体表面形成区段性骨-种植体骨结合。4.种植体表面新骨沉积较多,新生骨较致密而且成熟。新生骨与正常基骨相比染色深、排列不规则、可见到哈弗氏管。结论:本研究结果表明:1.种植时如骨缺损较大需要植骨,且收集的自体骨作为供骨量不足时,可以混合适当的Bio-Oss颗粒。2.不同比例的自体骨碎末混合Bio-Oss颗粒植入骨缺损区,其骨量的恢复均较理想,没有显著的差异。3.在应用胶原膜或钛膜引导骨再生时,两者都取得了理想的效果。在应用钛膜时要尽量防止伤口裂开,如钛膜暴露但不伴有移位、感染的情况下,不必过早地取出。4.与胶原膜相比,钛膜不仅价格较低,而且具有较好的可塑性及帐篷效应,为骨组织的增生进入创造了空间。在引导骨再生时,钛膜同样可以达到理想的成骨效果。因此,在临床种植植骨时,完全可以选用钛膜代替胶原膜作为引导骨再生膜。