慢性心力衰竭患者血清肿瘤相关抗原125水平与心功能的关系

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目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关抗原125(CA125)水平与心功能的关系。方法:测定150例CHF患者血清CA125,CA153,CA199,CEA,AFP及NT-proBNP水平,通过心脏超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。所有病例按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为3组:心功能Ⅰ-Ⅱ级组,Ⅲ级组、Ⅳ级组,并记录心衰患者有无外周水肿、胸腔积液、心包积液及房颤情况,根据有无合并胸腔积液、心包积液或外周水肿分为积液水肿组和非积液水肿组。根据有无合并房颤,分为合并房颤组及未合并房颤组。另随机抽取心功能正常的50例健康体检者作为对照组。结果:慢性心力衰竭患者血清CA125水平高于对照组,Ⅳ级组血清CA125水平明显高于Ⅲ级组,而Ⅲ级组明显高于Ⅰ-Ⅱ级组,肿瘤标志物CA199、CEA、AFP、CA153血清水平在心衰患者组与对照组之间无明显差异。心衰患者治疗前CA125水平明显高于治疗后水平。心衰合并胸腔积液、心包积液或外周水肿患者血清CA125水平明显高于无这些体征的患者。心衰合并房颤患者与未合并房颤患者的CA125水平比较无显著性差异。心衰患者血清CA125水平与NT-proBNP水平呈正相关,与左心室射血分数值(LVEF)呈负相关,与导致心衰的原发病种类不相关。结论:血清CA125水平随心功能恶化而升高,随心功能改善而减低,可用来评价心衰严重程度、疗效及短期预后。血清CA125水平与胸腔积液、心包积液、外周水肿、NT-proBNP、LVE有关,与房颤及导致心衰的原发病种类无关。
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