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目的： 分析影响甲状腺手术切口愈合及瘢痕形成的因素，为切口愈合达到美容目的提供参考依据。 方法： 收集2013年2月—2013年12月开放性甲状腺腺手术患者240例，随机分为4组（每组60例），A组为未减张组：术中未对切口周围进行皮下游离。B组为未进行有效引流组：引流管未有效放置于术区最低位。C组为未控制缝合间距组：缝合针间距约0.3-0.4cm，D组：减张、有效引流和控制缝合间距组。采用术后1周切口评分标准进行评分，术后中期（1-3个月）及术后恢复期（6-12个月）采用温哥华瘢痕评定量表进行评估。 结果： 1、术后1周切口愈合评分：A，B和C组评分各为5.50±0.67，4.50±0.50和6.70±1.01，明显高于D组（3.70±0.46），有统计学差异（P<0.05）。 2、术后中期瘢痕评分：A，B和C组评分各为6.90±0.70,5.70±0.6和6.70±1.01，明显高于D组（4.50±0.50），有统计学差异（P<0.05）。 3、术后恢复期瘢痕评分：A，B和C组评分各为5.90±1.31,3.50±0.81和5.20±1.25,明显高于D组（2.60±0.67），有统计学差异（P<0.05）。 结论： 1、切口瘢痕的增生与切口的张力大小呈正比。切口周围进行皮瓣游离可有效减小切口的张力，从而达到减少瘢痕目的。 2、切口瘢痕的增生与皮下积液及术区水肿程度呈正比，甲状腺开放性手术后进行有效及时的引流及排液处理可减少切口愈合时间及取得较好的预后效果。 3、切口愈合与外科缝合技术密切相关，掌握合理的针距及避免真皮的损失可减少切口愈合及恢复的时间，从而达到减少瘢痕增生。