青年人大肠癌71例临床分析

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目的:结合文献探讨青年人(≤35岁)大肠癌的临床特征,为青年人大肠癌的早期诊治提供理论依据。方法:回顾性分析1995年至2005年我院收治的71例青年人大肠癌手术病人的临床特点、诊治情况及随访资料,随访其三年生存率,分析它们之间的关系。结果:(1)本组71例病人均为手术病人,其中行根治性手术切除47例(66.2%),行姑息性手术24例(33.8%)。(2)癌肿好发部位为直肠和乙状结肠,显示出向低位大肠高度集中的趋势。(3)临床表现以便血或粘液血便、大便习惯改变、腹部疼痛不适多见。(4)病理类型以管状腺癌、粘液腺癌多见,共55例,占77.5%。(5) Dukes分期以C、D期多见,共46例,占64.8%。(6)术后随访54例,总的3年生存率为59.3%。结论:青年人大肠癌临床症状不典型,分化程度低,恶性程度高,进展快,易误诊、漏诊,手术根治率和生存率低,预后差。如何早发现、早诊断和早治疗(如提高对青年人大肠癌的认识,预防致癌因素,高发地区及人员定期做好普查工作等)是提高手术根治率从而提高生存率的关键。
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