【摘 要】
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背景与目的近年来越来越多的胸外科医生对早期肺腺癌患者实施亚肺叶切除术,由于目前亚肺叶切除术对于浸润性肺腺癌能否达到根治性切除标准仍存在争论,指南推荐仅对原位腺癌或微浸润腺癌施行亚肺叶切除术,因此术中冰冻切片能否准确评估病变浸润程度,则在一定程度上决定了术中是否能实施准确手术。本研究旨在比较术中冰冻切片与术后病检结果,研究术中冰冻切片对早期肺腺癌浸润程度的评估价值。方法收集112例以肺毛玻璃样变(G
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背景与目的近年来越来越多的胸外科医生对早期肺腺癌患者实施亚肺叶切除术,由于目前亚肺叶切除术对于浸润性肺腺癌能否达到根治性切除标准仍存在争论,指南推荐仅对原位腺癌或微浸润腺癌施行亚肺叶切除术,因此术中冰冻切片能否准确评估病变浸润程度,则在一定程度上决定了术中是否能实施准确手术。本研究旨在比较术中冰冻切片与术后病检结果,研究术中冰冻切片对早期肺腺癌浸润程度的评估价值。方法收集112例以肺毛玻璃样变(GGO)为主要影像学表现的早期肺腺癌患者的临床资料,对术中冰冻切片结果及术后病检结果进行分析比较。结果术中冰冻切片对于早期肺腺癌浸润程度的总体诊断符合率为86.6%(95/112),对浸润性腺癌的诊断灵敏度为86.2%,良恶性的鉴别准确度为98%。多因素分析显示早期肺腺癌的浸润程度仅与病变的大小有相关性(P=0.015)。结论术中冰冻切片检查对大多数早期肺腺癌的浸润程度能够作出准确判断。胸外科医生需要寻找其他关于早期肺腺癌浸润程度的预测因子以便术中作出合理决策。病变大小为影响冰冻切片检查评估浸润程度准确性的主要因素。
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