【摘 要】
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目的:比较采用常规西医治疗和中西医结合治疗方法对多脏器功能障碍综合征(MODS)的防治作用的效果,以探索防治MODS的新途径.方法:选择2003年3月-2004年2月间收治于天津市第一
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目的:比较采用常规西医治疗和中西医结合治疗方法对多脏器功能障碍综合征(MODS)的防治作用的效果,以探索防治MODS的新途径.方法:选择2003年3月-2004年2月间收治于天津市第一中心医院ICU病房的60例MODS患者,随机分为对照组(30例,采用西医常规治疗)和治疗组(30例,采用西医常规治疗+血必净),进行前瞻性对照研究.观察患者的临床表现及预后,于入院第1天、第3天、第5天、第7天检测患者血浆内毒素(LPS)含量、人白细胞抗原-DR(HLA-DR)、活化蛋白C(APC)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(KPTT)、纤维蛋白原(Fib)及白细胞计数(WBC)变化.结果:患者体内的LPS水平、HLA-DR、APC、PT、KPTT、Fib、WBC在前两个时点两组间及组内比较均无明显差异(P>0.05);而后两个时点两组间有统计学差异(P<0.01),对于组内与住院第1天相比后两个时间点治疗组LPS水平明显下降,HLA-DR升高,PT、KPTT、Fib、WBC下降(P<0.01),对照组变化则不明显(P>0.05).预后评价指标28天存活率两组间有差异(P<0.01),而生存率无差异(P>0.05).结论:常规西医结合血必净治疗能够调节MODS患者免疫功能,促凝与抗凝、促炎与抗炎及纤溶平衡,改善患者预后.
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