腰椎间盘退变动物模型的建立及四环素对腰椎间盘退变中MMP-3表达影响的研究

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目的:在建立.SD大鼠腰椎间盘退变动物模型的基础上,应用组织病理学、影像学、免疫组织化学方法、免疫印迹等方法研究MMP-3在椎间盘组织中的表达,探讨MMP-3在腰椎间盘退变中的作用及四环素对退变腰椎间盘组织中MMP-3表达的影响。方法:以SD大鼠为对象,64只大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、四环素小剂量组(C组)、四环素大剂量组(D组),每组16只。采用手术方法以L3为中心切除L1~L6棘突、关节突、棘上、棘间韧带,同时切断双侧竖棘肌,建立腰椎间盘退变的动物模型,C、D组在术后2周开始给药,C组为:25mg/kg/d; D组为:50mg/kg/d,皮下注射,持续给药2周。建立小剂量组和大剂量组,未给药的实验组为模型对照组。分别于术后1、2、3月随机选取4只SD大鼠麻醉后行X线、MRI检查,取椎间盘组织分别行组织病理、电镜、免疫组织化学及免疫印迹等实验的检测。结果:通过手术方法成功建立了腰椎间盘退变动物模型,X线检查结果为模型对照组椎间隙狭窄,椎体不稳,软骨终板钙化,正常对照组无特异性改变。组织病理学结果模型对照组髓核细胞减少,外周纤维环纤维化样变。透射电镜显示退变的间盘组织中髓核细胞数目减少,可见较多坏死残迹,细胞突起减少或消失,细胞内细胞器数目和糖原颗粒明显减少,基质中胶原原纤维发生不同程度的变性、融合、扭结或钙化,胶原纤维束间裂隙增大。MRI提示模型对照组椎间盘T2信号减低,脑脊液白线在椎间盘部位出现压迹。四环素大、小剂量组T2信号亦有轻度减低。正常对照组改变不明显。免疫组化显示四环素大、小剂量组MMP-3表达呈弱阳性,与模型对照组有显著性差异(P<0.05),与正常组无差异性。蛋白印迹检测结果四环素大、小剂量组MMP-3表达水平较模型对照组低,有显著性差异(P<0.05)。结论:MMP-3在腰椎间盘退变组织中表达增高,表明MMP-3与腰椎间盘退变关系密切,并且与退变程度有相关性。四环素作为MMPs的抑制剂能降低基质金属蛋白酶的表达,从而减轻椎间盘基质的降解,抑制和延缓腰椎间盘退变的形成和发展。为腰椎间盘退变的发生机制、预防及治疗提供理论依据。
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