论文部分内容阅读
目的：研究以黑色素瘤抗原A1(Melanclaaa Antigen MAGEA1)和黑色素瘤抗原A3(MAGEA3)基因mRNA为特异性标志物，检测胃癌患者外周血肿瘤细胞，并探讨其临床意义。
方法：采集40例胃癌患者癌组织、癌旁正常组织及外周血，用RT-PCR方法检测癌组织、癌旁正常组织及外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell PBMC)中MAGEA1和MAGEA3基因mRNA。并以巢式RT-PCR方法检测上述患者PBMC中CEA基因mRNA的表达。同时采集20例健康者外周血作为对照。
结果：胃癌组织中MAGEA1和MAGEA3基因表达率分别为62.5％(25/40)和30％(12/40)，相应的癌旁胃组织均不表达，同时胃癌患者的外周血PBMC中47.5％(19/40)和25％(10/40)分别检测到MAGEA1和MAGEA3基因mRNA。在62.5％(25/40)的胃癌患者PBMC中至少检测到一种MAGE基因mRNA，20例健康者的PBMC中均未检出MAGE基因mRNA。胃癌患者PBMC中MAGE基因mRNA阳性检出率与淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05)，与肿瘤分化程度、浸润深度、远处转移无关(P>0.05)。同时上述患者外周血PBMC中CEA基因mRNA的检出率为32.5％(13/40)。20例健康者PBMC中均未检出CEA基因mRNA。CEA基因的表达率与远处转移(P<0.05)有关，与肿瘤TNM分期、分化程度、浸润深度、淋巴结转移无关(P>0.05)。在72.5％(29/40)的胃癌患者外周血PBMC中至少可以检出MAGEA1、MAGEA3、CEA其中任意一种基因的mRNA。阳性率和TNM分期有关(P<0.05)与分化程度、浸润深度、淋巴结转移及远处转移无关(P>0.05)。
结论：MAGEA1和MAGEA3基因mRNA可作为特异性肿瘤标记物用于检测胃癌患者PBMC中的肿瘤细胞，联合CEA共同检测可以提高敏感性。其检测结果有助于判断胃癌患者的预后。