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目的:了解沈阳市婴儿超重肥胖流行现状,并探索孕期饮食、体力活动等行为危险因素与子代婴幼儿超重肥胖发病之间的关联,为儿童超重肥胖的早期预防提供病因线索。方法:通过前瞻性出生队列研究,在沈阳市内五个行政区采用分层抽样的方法,对符合纳入标准的孕中期孕妇进行基线纳入,并分别在儿童出生、1月龄、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄时进行随访。使用问卷法采集孕妇及其家庭的一般人口学信息、产科检查信息。使用饮食频率调查问卷和3天24小时膳食记录调查孕妇的孕期膳食情况,使用孕妇妊娠体力活动量表调查孕妇的孕期体力活动情况。标准化测量婴幼儿的身长、体重等指标。使用EpiData v3.1录入并建立数据库,StataSE v15.1统计分析,使用因子分析计算孕妇的孕期膳食模式,使用多元线性回归、Logistic回归、混合效应模型等对孕期的饮食行为、体力活动与子代的超重肥胖相关指标进行关联性分析。结果:1.在1070名婴幼儿中,巨大儿发病率、大于胎龄儿发病率分别为10.50%、36.76%,婴儿6月龄、12月龄超重发病率分别为7.09%、7.03%,0～6月龄、0～12月龄生长过快检出率分别为47.72%、45.34%。2.母亲孕期膳食模式可分为鱼及海产品类饮食模式、高蛋白饮食模式、传统饮食模式、高糖饮食模式、谷类及海产品饮食模式等。母亲孕期高蛋白饮食模式分数与子代0-12月龄BMI z分数显著负相关(β:-0.039,95%CI:-0.078～-0.002)。高蛋白饮食模式分数较高(Q2)的孕妇,其子代发生大于胎龄儿的风险是高蛋白饮食模式分数较低(Q1)的孕妇的60%(OR:0.60,95%CI:0.41～0.87),高蛋白饮食模式分数较高(Q3)的孕妇,其子代6月龄超重发病风险是高蛋白饮食模式分数较低(Q1)的38%(OR:0.38,95%CI:0.15～0.94)。母亲孕期传统饮食模式分数与子代0-6月龄的BMI z分数显著正相关(β:0.042,95%CI:0.001～0.082)。传统饮食模式分数较高(Q3)的孕妇,其子代6月龄超重发病风险是传统饮食模式分数较低(Q1)孕妇的2.76倍(OR:2.76,95%CI:1.15～6.58)。母亲孕期传统饮食模式分数与子代0-6月龄生长速度显著正相关(β:0.061,95%CI:0.001～0.121),传统饮食模式分数较高(Q4)的孕妇,其子代生长过快的风险是传统饮食模式分数较低(Q1)的1.89倍(OR:1.89,95%CI:1.07～3.33)。3.孕期总体力活动水平与子代的超重肥胖相关指标相关性不显著。静息体力活动水平较高的(Q3)孕妇,其子代6月龄超重发病风险是静息体力活动水平较低(Q1)的2.56倍(OR:2.56,95%CI:1.03～6.38),但是静息体力活动水平与12月龄超重无显著关联。其他体力活动类型与子代的超重肥胖相关指标相关性不显著。结论:母亲孕期的饮食行为与婴儿的超重肥胖发病相关,而体力活动与子代的超重肥胖的关联不显著,需要进一步地探索及验证。孕期的行为因素对儿童超重肥胖的预防至关重要,应进一步加强和完善对儿童超重肥胖的生命早期的防控措施。