乳酸环丙沙星在肾功能受损患者体内的药物动力学研究

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目的:环丙沙星(ciprofloxacin,CPFX)属氟喹诺酮类抗菌药,是目前公认的氟喹诺酮类药物中最常用的抗菌药,主要经肾脏排泄且肾毒性很低,被广泛地用于各种泌尿系统感染.该实验研究了肾功能正常与受损病人单剂量静脉滴注CPFX400mg(肾功能正常或轻、中度受损病人)及300mg(肾功能重度受损病人)后的药代动力学变化,旨在为临床合理使用此药提供依据.结论:由上述实验结果,工作人员得出如下结论:1.肾功能损害不影响CPFX的分布过程,而主要影响消除过程.2.肾功能轻度损害时(CL<,CR>51ˉ80ml/min),CPFX的药代动力学参数无显著改变 .当CL<,CR><50ml/min时,AUC和C<,max>显著升高,T<,1/2>显著延长, 总清除率明显降低.这些变化与CL<,CR>显著相关.3.根据其药代动力学特点,当CL<,CR><50ml/min时,病人须进行给药方案的调整,对于严重肾衰的病人(CL<,CR><20ml/min),建议静脉滴注时采用每日一次,剂量为200mg的给药方案.
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