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目的探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的影响因素及二者的关系，通过颈动脉粥样硬化推测冠状动脉病变程度，为今后能有效地对冠心病进行相应干预提供依据。方法202例患者根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组(NCHD组)54例(冠状动脉直径狭窄＜50％)；冠心病组(CHD组)148例(冠状动脉直径狭窄至少一支≥50％)。冠心病组又按其血管病变支数分为三个亚组：Ⅰ亚组为单支病变组(30例)、Ⅱ亚组为双支病变组(42例)、Ⅲ亚组为多支病变组(76例)。采用颈动脉超声检测双侧颈总动脉内-中膜厚度、斑块与冠状动脉造影结果进行对比研究，比较各组之间二者的关系，分析颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的影响因素。结果①高血压、低密度脂蛋白与冠状动脉病变支数呈正相关(P＜0.05)，低密度脂蛋白与颈动脉病变分级呈王相关(P＜0.05)。②与NCHD组比较，CHD组患者颈动脉内膜增厚率和斑块形成率增高(P＜0.05)；CHD组各亚组之间比较，Ⅲ亚组患者斑块形成率高于Ⅰ亚组和Ⅱ亚组(P＜0.05)。③CHD组各亚组之间比较，Ⅲ亚组患者多发斑块发生率高于Ⅰ亚组和Ⅱ亚组(P＜0.05)。④CHD组患者颈动脉粥样斑块中软斑和混合斑比例高于NCHD组患者(P＜0.05)；CHD组各亚组之间比较，Ⅲ亚组患者颈动脉粥样斑块中软斑和混合斑的比例高于Ⅰ亚组和Ⅱ亚组(P＜0.05)。⑤冠状动脉粥样硬化的CSS积分与颈动脉粥样硬化的As积分之间有显著相关性，呈正相关(相关系数=0.61，P＜0.05)。结论①高血压、低密度脂蛋白与冠状动脉病变支数呈正相关，低密度脂蛋白与颈动脉病变呈正相关。②CHD组患者颈动脉内膜增厚率高于NCHD组患者。③多支病变组患者多发斑块发生率以及软斑和混合斑的比例高于单支病变组和双支病变组患者。④冠状动脉粥样硬化的CSS积分与颈动脉粥样硬化的As积分之间有显著正相关性。