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目的:对分经论治治疗头痛做文献综述，并进一步观察加减芎龙汤联合分经论治预防性治疗偏头痛（瘀血型）的临床效果，探讨分经论治在偏头痛治疗中的作用。 方法:将88例合格病例应用随机数字表法分为三组；分别为治疗组35例，根据不同的头痛部位及伴随症状，分经论治，给予加减芎龙汤颗粒剂口服；中药对照组28例，给予通窍活血汤颗粒剂口服；西药对照组25例，给予盐酸氟桂利嗪胶囊口服；以上3组共服药12周。观察治疗前、后头痛严重程度、每次头痛发作的持续时间、各种症状的改善情况及服药前后的生化指标等相关数据，并对上述结果进行统计学处理。 结果:治疗组总有效率为94.28％，中药对照组为78.57%，西药对照组68.0%；三组疗效比较有显著性差异((P＜0.05)。治疗组、中药对照组及西药对照组在头痛严重度、每次头痛发作的间隔时间、止痛药的服用次数等方面均有较好的疗效，但治疗组作用较中药对照组、西药对照组效果显著(P＜O.05)，且未发现明显不良反应。 结论:针对瘀血型偏头痛，在活血祛风通络止痛之品中联合分经论治，效果显著。加减芎龙汤联合分经论治的疗效优于通窍活血汤组及盐酸氟桂利嗪组，可能的机理为①中药分经论治，更体现的是个体化治疗；②分经论治更注重对偏头痛患者内环境及体质的调节；③分经论治作用可能通过多靶点针对偏头痛的发病机理发挥作用；④因患者多经久不愈，久病入络，在活血祛风通络止痛中药之中加用虫类药物，搜逐血络，效果显著；⑤在活血化瘀组方中加入祛风药，可能对偏头痛治疗更有疗效。从中医学理论上证实了分经论治在偏头痛疗效的可靠性。