针刺治疗脑卒中后失语症的系统评价

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cxz2004
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:全面检索国内外针刺治疗脑卒中后失语症的临床随机对照试验,经过严格的文献质量评价,结局指标合并分析,明确针刺治疗脑卒中后失语症的有效性和安全性。  方法:  1.文献检索方法:  计算机检索:①英文文献:MEDLINE(1966~2014.02)、PubMed(1980~2014.02)、Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2003~2014.02);②中文文献:中国生物医学文献数据库(CBM,1981~2014.02)、清华同方CNKI数据库(CNKI,2000~2014.02)、维普期刊全文数据库(VIP,2000~2014.02)、万方数据库(2000~2014.02);手工检索重要杂志:成都中医药大学图书馆《中国针灸》、《上海针灸杂志》、《针刺研究》、《针灸临床杂志》,《中国康复医学杂志》,检索时间为2013.01~2014.02。  2.文献资料提取和方法学质量评价方法。  严格按照制定的纳入标准和排除标准筛选文献,所有资料由两名评价员独立进行文献资料提取,如有分歧,则通过讨论或由第三位研究者协助解决。文献质量评价采用Cochrane Handbook5.1.0中介绍的偏倚风险评价工具,Meta分析采用Review Manager5.2.5软件,证据质量分级采用GRADEprofiler3.6软件进行。  结果:  1.文献检索:一共检索出关于针刺治疗脑卒中后失语症的文献323篇,其中包括中文文献301篇,英文文献22篇。最终纳入18篇关于针刺治疗脑卒中后失语症的RCTs。  2.定量分析(meta-分析)  针刺结合康复组与康复组对照的6项定量分析结果分别为:有效率[RR=1.36,95%CI(1.12,1.64)];CRRCA评分之听能力[WMD=8.84,95%CI(3.11,14.57)],复述[WMD=11.11,95%CI(5.85,16.36)],说[WMD=7.31,95%CI(2.65,11.98)],出读声[WMD=14.61,95% CI(-6.05,35.28)],阅读[WMD=8.47,95% CI(2.65,14.29)];  针刺结合康复、西药组与康复结合西药组对照的5项定量分析结果分别为:有效率[RR=1.20,95%CI(1.10,1.31)];ABC评分之口语表达[WMD=11.48,95%CI(9.85,13.12)],听理解[WMD=0.92,95%CI(-0.58,2.42)],阅读[WMD=4.46,95% CI(9.28,5.94)],书写[WMD=7.03,95% CI(5.61,8.44)]  结论:  1.针刺疗法组与语言康复组相比;在提高临床有效率无显著差异,证据质量不高,结果需谨慎对待;  2.针刺疗法结合语言康复组与语言康复组相比,在提高临床有效率、AQ指数、ABC评分(口语表达能力、阅读、书写能力)、CRRCAE评分(听能力、复述、说、阅读能力)上优于对照组,在ABC评分(听理解)、CRRCAE评分(阅读能力)上与对照组无显著差异,证据质量不高,结果需谨慎对待;  3.针刺疗法结合语言康复组与假针刺结合语言康复组相比;在提高临床有效率无显著差异,证据质量中级,结果稳定;  4.针刺疗法结合西药组与语言康复结合西药组相比,在提高AQ指数上效果优于对照组,在提高临床有效率上与对照组无显著差异,证据质量不高,结果需谨慎对待;  5.针刺疗法结合语言康复、西药组与语言康复结合西药组相比,在提高临床有效率、AQ指数、ABC评分(口语表达、阅读、书写能力、复述能力)、CRRCA评分(听、复述、说、出读声)上优于对照组,在提高CRRCAE(阅读能力)上与对照组无显著差异,证据质量不高,结果需谨慎对待。
其他文献
目的:本实验研究以缺血性中风最常见的临床证型为依据,选择相应的三种不同治法及其代表方药,作用于局灶性脑缺血再灌注大鼠模型;通过对脑组织SDH、Na+-K+-ATPase、CK-BB、AQP-4进
在2012年的夏天,浙江卫视的精心打造的《中国好声音》风生水起,各大媒体争先报道,点击率持续走高,《中国好声音》在一片热议声中知名度在短期迅速提高,音乐真人秀节目也因此迎来改
期刊
目的:以常规针刺手法为对照,观察《内经》“合谷刺”阿是穴治疗肩周炎的临床疗效。  方法:采用随机、对照的研究方法,将符合纳入标准的60例肩周炎患者,使用spss19.0统计软件制
生活遭遇磨难金丝沙画帮渡难关李红军老家在广西农村,18岁那年就开始走南闯北,四处打工,风吹日晒、顶风冒雨地攒了一些积蓄,本想找个对象结婚生子。没想到处了一个对象却是个
玉米雄穗比雌穗一般早3-5天抽出。雄穗抽出后,可以根据其主轴长短、粗细及小穗、花药、颖壳等形状,预测果穗和子粒的形状,这对玉米育种工作是很有帮助的。 (一)生育期识别:
一、魏?杰(Nigel Wiseman 简介)  (Nigel Wiseman,1954-),英国著名中医翻译专家,1976年在爱丁堡海瑞尔沃特大学(Herriot Watt University)本科毕业,获西班牙语、德语翻译学士学位。现在
期刊
引言对于水稻的光合作用与干物质生产,国内外研究颇多,其中以户苅和武田等的论述较为系统、完整。本文以我国常规稻和杂交稻的推广品种为材料,探讨了水稻生育期中光合速率变
As it is commonly agreed that language shoule be taught in the context of culture,what kind of culture to be chosen,how to provide relevant culture input in EFL
The paper discusses the importance of culture teaching in both the learners’ language skill-getting stages and their skillusing stages,and dwells on some teach
天麻是一种用途很广的中药,国内外对其需求量很大。由于长期人们没有认识它的整个生长规律,因此不能人工栽培,完全靠野生来源。这样一来,天麻自然资源日渐枯褐,供需矛盾不断