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我国农民自古就有将粪便作为肥料用于农田的传统。基于此农业传统，我国城乡居民均视粪尿为有价值的资源。农民可以用之于肥田，增加农产;城市居民可以卖之于农民以换钱或其他物品，甚至还产生了以此谋生的粪商、粪行等。如此，粪便不仅具有能影响城市环境的卫生性质，还具有会产生价值的经济性质。且我们从其发展的过程可看出，其经济性质的存在与发展变化影响着其作为卫生因素的处置。民国前及民国前期，南京市内的粪便无专业队伍收运，除少量粪便由城内菜农自用外，全恃农人的零星担运以及少数粪行的收集。但是，因为这种粪尿处置系统缺少政府等强制性机关的监督与管理，其效率并不高。于农民讲，常无力购买粪便，因为粪价常因粪商、粪行的垄断而抬高;而至于城区住户方面，常感出清积粪之困难。因为粪便处理不当，南京城在奠都前，尚有“臭都”之称。
随着南京城市的发展，人口的增多，粪秽的积聚，粪便问题日渐成为严峻的公共卫生问题，从而进入到政府管理的视界。且随着灭蝇运动、卫生宣传等活动的开展，市民的卫生意识提高，对妥善处理粪便的呼声越来越高。为减轻城市卫生压力，南京市政府必然改变已不适用地由农民、菜农、粪商等自由买卖粪便的方法，加强对粪便的管理。而粪便的清除办法，大概不外两端，或由政府自办，或招商承包。1927年至1937年，南京城市的粪便处理机制，大致经过了计划招商承办流产到政府公办的过程。招商承办本应是提高效率、节省财政开支甚至增加收入的有效方式，但在农村经济不景气、政府的规定过于严苛、农民的反对等等因素的影响下，此计划并未付诸实施。为解决日益严重的粪秽问题，政府收归公办，试加整顿，但因政府力量有限，困难重重。市府介入粪便事业之目的，一为公共卫生计，一为财政收入计，但市府在两者中均未取得明显的成绩。本文也从多个角度分析其中的原因，包括经费不足，粪便事业未能统制管理，政府在办理此事时对粪便经济性质过度重视而忽视了粪便的卫生性质，农村经济的不景气缩减了粪便的出路等等。
但不可否认，市府介入粪便事业，又取得一定的进步。较之之前粪秽的无政府管理状态，市府介入粪秽的管理本身即是一种进步。本文还从厕所文化、马桶卫生、农民用粪等三个方面分析，南京市粪便管理对其产生的影响。
本文以粪便管理为专题对城市环境卫生管理进行探讨，研究近代以来粪便处理及管理的方式，探讨在环境卫生管理中政府的角色与地位及其管理方式对城市环境卫生的影响。