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目的：应用三维斑点追踪成像（three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI）技术评估冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)前后左室收缩功能与同步性的变化，探讨3D-STI应用于冠脉病变患者PCI术疗效的评价价值。方法：将疑诊冠心病并行冠状动脉造影(Coronary aneriography，CAG)检查者按CAG检查结果分为冠心病组(n=23)和对照组(n=41)。所有患者在PCI术前及冠心病组在术后1个月、术后3个月均接受二维及三维超声心动图检查，采集并储存三维全容积图像。脱机后利用3D-STE对所存储的三维全容积图像进行分析，可自动测得左室整体心肌应变值，包括纵向（GLS）、圆周（GCS）、径向（GRS）及面积（GAS），并根据左室17节段心肌收缩期峰值应变-时间曲线计算达峰时间的标准差和最大差，包括纵向应变达峰时间标准差(LS-SD)、纵向应变达峰时间最大差(LS-Dif)、面积应变达峰时间标准差(AS-SD)及面积应变达峰时间最大差(AS-Dif)，以此作为同步性参数。结果：1.与对照组比较，冠心病组患者基本临床资料参数均无显著差异（P＞0.05）; 冠心病组LVEDV和LVESV不论是在PCI术前还是术后均较对照组增大，而LVEF较对照组降低，变化均有明显统计学意义((P<0. 05)；与PCI术前相比，PCI治疗1个月及PCI治疗后3个月LVEDV, LVESV及LVEF都有明显改变，变化有统计学意义(P＜0. 05)；PCI 治疗后 3 个月比 PCI 治疗后 1 个月时LVESV,LVEDV均减小，LVEF升高，变化均有统计学意义(P＜0. 05)。2.与对照组比较，冠心病组PCI治疗前后左室整体应变参数（GLS,GCS,GRS,GAS）均减小，变化均有统计学意义(P<0. 05)；与PCI治疗前比较，PCI后1个月及PCI后3个月三维整体应变参数均有一定增高，PCI 后3个月增高更显著，变化均有统计学意义(P<0. 05)；受试者工作特征曲线((ROC)分析显示GLS和GAS的曲线下面积(AUC)均在0.70-0.90间，故两者评估PCI术后左室收缩功能明显改善具有一定的准确性，其敏感性分别为85%和78%，特异性分别为67%和89%。3.与对照组比较，冠心病组PCI治疗前后同步性参数（LS-SD、LS-Dif、AS-SD、AS-Dif)均有增大，变化均有统计学意义(P<0. 05)；与PCI治疗前比较，PCI后1个月、PCI后3个月同步性参数均有一定减小，PCI 后3个月减小更显著，差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论：3D-STI 对冠心病患者左室收缩功能与同步性有一定评价价值，其中纵向应变参数及面积应变参数为较敏感的参考指标。