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目的：观察不同CO2气腹压力在妇科腹腔镜手术中对血流动力学及呼气末CO2浓度(PETCO2)的影响；研究术中不同气腹压力对呼气末七氟醚浓度(CTESev)的影响。 方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术的良性妇科疾病患者40例，年龄22～46岁，体重指数20～25kg/m2，随机分为两组：低气腹压力组(LP组，n=20)，气腹压力10mmHg；高气腹压力组(HP组，n=20)，气腹压力14mmHg。入室后均建立上肢静脉通路，给予长托宁0.01mg/kg静脉注射。麻醉诱导：咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg。气管内插管后吸入七氟醚，给予盐酸瑞芬太尼0.2μg·kg-1.min-1静脉泵注，按需追加维库溴铵维持肌松。分别记录诱导前即刻(T0)、气腹前即刻(T1)、气腹后即刻(T2)、平卧位气腹后5min(T3)、改变体位后即刻(T4)、特定体位后15min(T5)、气腹结束前即刻(T6)、气腹结束后5min(T7)的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、PETCO2及CETSev。 结果：两组患者年龄、体重指数、气腹时间、手术时间及麻醉时间，均无显著性差异(P>0.05)。与T0时刻相比，气腹后两组各时间点HR、MAP均显著升高(P<0.05)；与LP组相比，HP组T2到T7各时间点HR、MAP升高较明显(P<0.05)；与其他时间点相比，两组T2时刻HR、MAP升高较明显(P<0.05)；与气腹期间其他各时点相比，T7时刻HR、MAP显著降低(P<0.05)，但仍未达到气腹前水平(P<0.05)。SpO2在各时点组内、组间比较差异均无显著性(P>0.05)。与T1时刻相比，两组在T2～T7时刻PETCO2均显著升高(P<0.05)；与LP组相比，HP组T2到T7各时间点PETCO2升高较明显(P<0.05)，且各组均呈逐渐升高的趋势。与LP组比较，HP组CETSev更高，差异具有显著性(P<0.01)。 结论：在妇科腹腔镜手术中，14mmHg气腹压比10mmHg气腹压对患者的血流动力学影响大且七氟醚的用量多。