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目的评价解剖锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法我院2010年5月-2012年8月，收治36例跟骨关节内骨折患者，其中男31例，女5例，年龄15岁-59岁，平均39.4岁。骨折按Sanders分类：II型4例，III型24例，IV型8例。采用切开复位解剖锁定钢板内固定结合植骨术进行治疗，术前及术后测量Bohler角、Gissane角及跟骨高度进行影像学评估,足部功能按Maryland评分标准进行评价。结果36例患者均获随访，随访时间12-20个月。术后1例患者出现外侧切口浅表感染，经伤口护理、聚维酮碘换药、抗感染治疗后愈合；1例皮瓣边缘少许坏死，经清创、换药处理后愈合；1例切口裂开、延迟愈合，经换药后二期闭合切口；1例术后6月出现钢板断裂，无骨折复位丢失；1例术后1年取内固定时发现1枚螺钉断裂，无螺钉松动、退出；1例术后双侧距下关节自发融合，无行走疼痛。随访期间无距下关节炎、腓肠神经损伤、腓骨肌腱激惹等并发症发生。术前测量Bohler角（5.80±10.80）°，Gissane角（107.10±10.81）°，跟骨高度为（41.87±4.27）mm；术后1周测量Bohler角（21.61±8.30）°，Gissane角（120.26±12.88）°，跟骨高度为（47.77±4.30）mm；术后1年测量Bohler角（21.57±8.35）°，Gissane角（120.24±12.93）°，跟骨高度（47.70±4.34）mm，术前与术后1周各项差异均有统计学意义（P＜0.05），术后1周与术后1年各项差异均无统计学意义（P＞0.05）。Maryland足部功能评价：优29例，良6例，可1例，差0例，优良率为97.2%，平均Maryland评分为88.8分。结论解剖锁定钢板结合植骨术治疗跟骨关节内骨折，可获得较好的临床疗效。