中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者尿流动力学的影响

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目的:观察中医综合康复对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者尿流动力学的影响,评价中医综合康复治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效。方法:本次研究共计入组病例69例,剔除3例,剩余合格病例为66例。采用中央随机的方法,将患者随机分为治疗组34例,对照组32例。治疗组采用以针刺、推拿配合无菌间歇性导尿搭配膀胱功能训练的中医综合康复方案治疗,对照组单纯采用无菌间歇性导尿搭配膀胱功能训练的现代康复方案治疗治疗,评价患者治疗前后膀胱残余尿量(RUV)、自主排尿量(VMC)、膀胱最大容量(MBC)、膀胱最大压力(MBP)等指标的变化。结果:1.经治疗后,治疗组患者临床控制14例,有效17例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组患者临床控制10例,有效11例,无效11例,总有效率为65.63%。两组患者临床疗效比较(P<0.05),差异具有统计学意义。2.经治疗后,两组患者残余尿量均明显减少、自主排尿量均明显增加,与治疗前比较均具有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组比较(P<0.01),具有极显著性差异。3.经治疗后,治疗组治疗前后的膀胱最大容量、膀胱最大压力组内比较,均具有显著性差异(P<0.05);对照组治治疗前后的膀胱最大容量、膀胱最大压力组内比较,均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后膀胱最大容量、膀胱最大压力的组间比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:1.中医综合康复治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留具有良好的临床疗效,其治疗效果明显高于现代康复技术治疗。2.中医综合康复治疗可通过降低脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者的膀胱残余尿量、增加患者的自主排尿量,以达到治疗疾病的作用。3.中医综合康复治疗可明显改善脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者的膀胱容量、膀胱压力等生理功能,达到治疗疾病的作用。4.中医综合康复治疗方案具有操作简便、易于推广、安全可靠等优势,适合在临床进行推广和应用,可切实提高脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的治疗水平。
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