【摘 要】
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血流变变化及其意义。方法:对54例OSAHS患者行多导睡眠监测和血液流变学检查,按睡眠呼吸紊乱指数(AHI)分为2组:轻度组23
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血流变变化及其意义。方法:对54例OSAHS患者行多导睡眠监测和血液流变学检查,按睡眠呼吸紊乱指数(AHI)分为2组:轻度组23例。中重度组31例。测量OSAHS患者和49例单纯鼾症及健康患者组成的对照组的体重指数、全血粘度高切变率、全血粘度低切变率、血浆粘度比及红细胞积聚指数、红细胞压迹比较其差异。结果:1.中重度OSAHS组与健康对照组比较:中重度组BMI、全血粘度高切变率、全血粘度低切变率、红细胞压迹均较对照组增高( P < 0 . 05)。2.中重度组与轻度组比较:中重度组患者BMI大于轻度组( P< 0.05) ;中重度组的全血粘度低切变率、红细胞聚积指数(RA I)明显高于轻度组( P < 0.05)。3.轻度组与健康组比较:轻度患者BMI、全血粘度高切变率、全血粘度低切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压迹亦均高于对照组。4.相关分析发现全血粘度高切变率、红细胞聚集指数、红细胞压迹与呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2 )、及血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间百分比( SIT90)均相关( P < 0 . 05) ,全血粘度低切变率与AHI及最长呼吸暂停时间(LAT)、LSaO2相关( P < 0 . 05)。结论: OSAHS患者血流变学明显增高,且随病情加重,增高程度亦相应增加。而血流变学增加易引起高黏血症,易并发或加重高血压、冠心病、闹卒中及血栓性疾病。检测血流变学可提示临床医生及时采取积极有效措施预防、减少OSHAS患者血栓的发生率。
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