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目的:探讨超声引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗腹部肿瘤的临床效果以及超声在经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗腹部肿瘤的应用特点。方法:收集我院2014年1月-2016年12月期间142例腹部恶性肿瘤的患者,纳入标准如下:（1）经病理或多种影像及临床资料确诊为腹部恶性肿瘤,且不具备手术切除的机会;（2）无明显出血及凝血功能障碍;（3）无严重的心血管系统、脑血管系统疾病。病例中包括肝癌42例,胰腺癌53例,腹膜后肿瘤27例,腹腔转移癌20例。男性患者86例,女性患者56例,年龄为28-83岁,平均年龄59.41±11.83岁。肿瘤最大长径范围为2-15cm,平均长径5.26±2.70cm。选入病例的患者主要表现为病变区域及其所累计范围的疼痛,部分患者合并有腹胀症状。统计术前有疼痛表现的患者数,术后随访患者疼痛程度的变化,以判断手术对于疼痛的缓解状况。定期随访腹部超声及CT,对比术后3个月腹部CT及术前腹部CT所显示的肿瘤大小,来客观评价手术对于肿瘤局部的控制情况。术后随访3-33个月,随访截止时间患者均已死亡,跟踪记录患者的生存情况,统计生存期长短。记录患者术后有无相关并发症的发生,包括胆瘘、肠瘘、胰瘘、胃肠梗阻、出血、腹腔积液、放射性肠炎等并发症,以此判断手术的安全可行性。分析总结手术前及手术中彩色多普勒超声的应用特点,分析仪器调节及探头应用技巧对手术的影响。结果:（1）疼痛缓解情况:142例腹部肿瘤的患者中,术前伴发疼痛者87例,疼痛症状缓解开始于术后第2至7天,术后完全缓解者共59例,部分缓解者17例,无效者11例。腹部不同部位肿瘤疼痛缓解有效率分别为:肝癌85.71%,胰腺癌90.00%,腹膜后肿瘤85.00%,腹腔转移癌84.62%,总体有效缓解率为87.35%;（2）肿瘤局部控制情况:将患者术前及术后3个月复查的CT图像对比,肿瘤控制结果为:完全缓解（Complete remission,CR）37例,部分缓解（Partial remission,PR）71例,病变稳定（Stable disease,SD）22例,病变发展（Pathological disease,PD）12例。腹部不同部位肿瘤局部控制有效率分别为:肝癌83.33%,胰腺癌73.58%,腹膜后肿瘤70.37%,腹腔转移癌75.00%,总体控制有效缓解率为76.06%;（3）并发症发生情况:142例患者术后有15例术后1-2天出现发热,温度均低于39°,5例出现腹胀,5例出现腹腔积液,2例出现一过性胃潴留。患者并发症发生率分别为:肝癌19.05%,胰腺癌18.87%,腹膜后肿瘤18.52%,腹腔转移癌20.00%,并发症总的发生率为19.01%。以上并发症均经对症治疗后得以缓解及痊愈,所有患者未发生需要外科手段干预的包括出血、肠梗阻、肠瘘、胰瘘、胆瘘、放射性肠炎等在内的并发症,也未出现粒子发生移位的病例;（4）中位生存期:粒子植入术后随访3-33个月,经统计各部位肿瘤中位生存期别为:肝癌16个月,胰腺癌11个月,腹膜后肿瘤13个月,腹腔转移癌16个月,总体中位生存时间是13个月。各部位肿瘤1年生存率分别为:肝癌75.3%,胰腺癌34.3%,腹膜后肿瘤52.5%,腹腔转移癌58.2%。结论:超声引导经皮穿刺放射性125I粒子组织间植入术使得已没有手术切除机会的腹部恶性肿瘤大小得到良好控制的基础上有效延长患者生存期,且术后并发症较少,患者生活质量得到极大改善。尤其对于失去手术切除机会的患者而言,是疗效明确的姑息性治疗方式。超声作为放射性125I粒子植入腹腔内恶性肿瘤的引导方式,具有实时显示、定位准确、操作简便、无辐射损失等优点、性价比极高,对于放射性粒子的植入而言是具有广阔应用前景的引导设备,值得推广应用。