多囊卵巢综合征合并先兆流产的临床诊治特点及妊娠结局的研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:liongliong595
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]采用流行病学匹配病例对照研究与前瞻性队列研究相结合的方法,通过回顾性分析102例多囊卵巢综合征(PCOS)合并先兆流产患者的住院病历,按照1:1匹配原则,每个病例匹配一个对照,匹配变量为年龄(≤3岁)、体重(≤2kg)、民族和居住地,选择不伴有PCOS的先兆流产住院患者102例为对照组,初步总结PCOS合并先兆流产的流行病学特征、发病因素、临床特点及治疗方法等方面的情况,探寻其发病病因、有效的治疗方法及预防措施,为临床早期保胎治疗提供相关的理论依据,并为科学研究提供流行病学依据;并通过回访两组病例经保胎治疗后的妊娠结局,探讨PCOS妇女内分泌代谢紊乱对妊娠的影响,对有效防治产科并发症和改善母婴结局具有重要意义。[方法]通过对成都中医药大学附属医院妇科2013年1月~2015年6月期间102例PCO s合并先兆流产住院患者和以年龄、体重、民族和居住地相匹配的102例先兆流产(无PCOS病史)住院患者的原始病案资料进行回顾性分析,建立相应数据库,采用Excel软件和SPSS 17.0统计软件,运用频数分析、聚类分析等统计学方法,研究PCOS合并先兆流产流行病学特征及中医辨证分型的分布特点;采用配对t检验分析病例组与对照组在年龄和体重指数两个方面的可比性;采用χ2检验或秩和检验分析发病与孕产史、流产史及合并疾病等因素的关系,分析两组病例在主要症状、实验室检查、治疗方式及保胎结局等临床特点上的差异。并通过电话回访的方式,调查并总结两组病例经保胎治疗后妊娠期、分娩期情况及新生儿的健康状况,采用χ2检验分析两组病例的妊娠结局。[结果]1.PCOS合并先兆流产的发病年龄高峰在25-34岁,平均年龄为28.26岁。2.春夏两季是发病的高发季节。3.PCOS合并先兆流产患者的体重指数大部分处于正常范围。4.PCOS病程一般在1年以上,平均为3.29年。5.与不伴PCOS的患者相比,有PCOS病史者,无孕产史的患者发生先兆流产的风险性增加。6.PCOS患者先兆流产的发生与高胰岛素血症关系密切。7.PCOS合并先兆流产患者中,中医辨证分型主要以脾肾两虚型居多。8.采用寿胎异功散加减配合西药治疗PCOS合并先兆流产者疗效显著。9.与不伴PCOS的先兆流产患者相比,有PCOS病史者,增加了注射用绒促性素(HCG)、优甲乐(左甲状腺素钠片)及盐酸二甲双胍等药物的应用比例。10.与不伴PCOS的先兆流产患者相比,有PCOS病史者,增加了妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期糖尿病(GDM)及剖宫产等妊娠结局发生的危险。[结论]PCOS患者首次妊娠后发生先兆流产的风险较正常妇女增加;PCOS合并先兆流产的防治,重在孕前的治疗,当积极治疗PCOS及伴有高胰岛素血症或胰岛素抵抗者;PCOS合并先兆流产的治疗重点宜系统应用中西医结合疗法;有PCOS病史的先兆流产患者,增加了HDCP、GDM及剖宫产等妊娠结局发生的危险。
其他文献
<正> 听了很多低年级语文课,我感到“搭桥”工作十分重要。所谓“搭桥”,就是教师在教学过程中要注意为回答问题不准确、不完整的学生做诱导,启发工作,以逐步提高学生的思维
目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)诱导卵巢癌3AO细胞凋亡的分子机制。方法用(12.5、25.0、50.0)ng/mL的重组人TRAIL蛋白与卵巢癌3AO细胞共孵育72 h,观察细胞的形
近年来,清洁能源电力在我国发展迅速,成绩显著,但同时也面临着诸如上网难、电价水平不合理等问题。为推动我国清洁能源可持续发展,本文从外部性量化和机制设计两方面入手,探
随着经济发展的全球化和信息技术的高速发展,委托人对受托经济责任的要求逐渐提高,管理者也开始采取多元化经营、业务流程再造以及企业风险管理等一系列措施来实现组织价值最大
口语报告法在研究人类内隐的心理过程中发挥着不可替代的作用。它打破了心理学传统研究中通过观察外部行为间接研究内部心理的樊篱,通过被试的出声思考,直面其思维内容和过程
目的:观察揿针结合电针治疗带状疱疹的临床疗效,以及与电针疗法比较两者的疗效差异,探索快速缓解带状疱疹神经性疼痛的有效方法,并评估其安全性及可操作性。方法:本试验总共纳
一个成熟的高空作业平台售后服务市场应该体现买主和卖主的双方利益,客户可以得到快速的反馈和全方位的售后服务,制造商在新机销售下降后,仍可以在售后服务市场实现源源不断
2016年9月3日,全国人民代表大会常务委员会通过了《关于授权最高人民法院、最高人民检察院在部分地区开展刑事案件认罪认罚从宽制度试点工作的决定》,正式拉开了我国认罪认罚
介绍了瞬间凉感面料的工作机理和产生凉感效果的不同功能整理,明确阐述了验证瞬间凉感效果纺织品的测试标准和指标要求.通过对不同测试标准的研究,指出了各测试方法的适用性,