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α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin，α-SMA)是肝星状细胞(hepatic stellate cell，HSC)活化的标志，在肝脏疾病研究中已被广泛应用。已证明α-SMA在肝脏及其他器官纤维化中随着器官纤维化程度的加重，而表达增加；随着肝癌的发展，癌组织供血由门静脉供血转为肝动脉供血为主。这种异常动脉血管亦可由α-SMA表达增加而确认。α-SMA免疫组化技术可以提供一个简单而且生物学上有意义的方法，来反映感肝脏纤维化程度，新血管生成及动脉血供。因此能判断患者的预后，可能成为肝胞性肝癌外科病理学一个有用的工具。目的：观察α-SMA在肝细胞性肝癌癌组织中的表达情况及其与癌组织大小、癌周组织表达情况、癌栓形成的关系。为进一步研究α-SMA与肝癌及肝癌血管病理形态学改变，肝癌患者预后等提供线索。方法：提取手术后癌组织及癌周组织标本50例，，按癌组织大小分为＜3CM(9例)、3-5CM(20例)、＞5CM(21例)三组。采用免疫组化技术，标记染色后通过采图，免疫组化图象分析系统，半定量分析方法，测定α-SMA在癌组织及癌周组织表达的光密度(OD)值作为其表达强度，并进行分析。结果：α-SMA在所有肝癌癌组织及癌周组织均呈阳性表达，在癌周组织中的表达强度为172．79±20．51，在癌组织中为140．50±31．89，癌周组织中的表达强度高于癌组织中的表达强度(P＜0．01)；随着肿瘤增大，α-SMA在癌组织和癌周组织中表达值增高：癌组织直径＜3CM时为，87．57±26．58；直径3-5CM时为，141．07±19．22；直径＞5CM时为，162．65±9．09(三组间比较P＜0．01)。癌周组织：当癌组织直径＜3CMN寸为，143．64±20．16；3-5CM时为，171．56±15．14；＞5CMH寸为，186．45±8．41(三组间比较P＜0．01。)。癌组织及癌周组织在有门静脉癌栓组α-SMA的表达高于无门静脉癌栓组α-SMA的表达：有癌栓组癌组织表达值为，187．68±6．11；无癌栓组癌组织，165．92±12．98；(P＜0．01)。有癌栓组癌周组织表达值为，158．68±16．49；无癌栓组癌周组织，142．82±17．58；(P＜0．01)。结论：肝癌癌组织及癌周组织中α-SMA表达随着肿瘤增大而增加；在伴有门静脉癌栓，癌组织及癌周组织中α-SMA表达增高；对肝癌癌组织及癌周组织中α-SMA表达的检测可能对评估肝癌预后有一定帮助。