论文部分内容阅读
目的：分析 CYP2D6基因多态性及临床特征与吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效及预后的相关性，为吉非替尼的临床个体化应用提供指导。 方法：选择2013年7月~2015年6月在温州市中心医院住院化疗被诊断为非小细胞肺癌的患者210例为研究对象，收集患者入院后的年龄、性别、BMI指数、吸烟情况、疾病分期、ECOG评分、病理类型等。将患者按CYP2D6*10基因型分为突变纯合子（T/T）和野生型（C/C）及突变杂合子型（C/T）。检测患者CYP2D6*10基因多态性，并与患者的远期疗效（OS）、近期疗效（PFS）进行统计学分析。 结果 1.210名患者中男性患者占62.86%（132/210）），女性患者占37.14%（78/210）；年龄≥60岁患者占44.76%（84/210），年龄＜60岁患者比例为55.24%（116/210）；身体质量指数BMI＜18的患者占2.38%（5/210），BMI介于18-24比例占71.90%（151/210），BMI＞24的患者占25.72%（54/210）；在210名患者中有73例患者无吸烟史占34.76%，有吸烟史137例，占65.24%；ECOG评分为0分患者27例占12.86%，1分患者为174名，占86.86%，评分为2分患者9名，占4.28%；患者组织病理学诊断为鳞癌患者89例，占42.38%，腺癌112例，占53.33%，其它类型9例，占4.28%；临床分期中IIIA32例，占15.24%， IIIB71例，占33.81%，IV107例，占50.95%； 2. CYP2D6*10基因多态性在所纳入研究患者的年龄、性别、是否吸烟、病理学分型、ECOG评分、临床分期及BMI指数间的分布无显著性差异（P>0.05）； 3.210名患者中 CYP2D6*10野生型（ C/C）48例，发生频率为22.86%；CYP2D6*10杂合子型（C/T）117例，发生频率为55.71%；CYP2D6*10纯合子（T/T）45例，发生频率为21.43%； 4. C/C组患者PR19例，占39.58%，SD23例，占47.92%，PD6例，占12.5%；C/T组患者PR34例，占29.06%，SD51例，占43.59%，PD32例，占27.35%；T/T组患者PR8例，占17.78%，SD16例，占35.56%，PD21例，占46.67%； 5. C/C组患者 PFS为（11.62±2.64）月，OS为（19.28±3.81）月；C/T组患者PFS为（9.03±2.22）月，OS为（17.95±4.05）月；T/T组患者PFS为（7.37±2.51）月，OS为（15.21±2.62）月。 结论：CYP2D6*10基因多态性可以应用于临床预测吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期及远期疗效。