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目的调查维持性血液透析患者照顾者的负担及生活质量水平现状,探讨照顾负担的影响因素,分析两者之间的相关性。为临床拟定护理干预措施、降低照顾者负担、改善其生活质量提供依据。方法本研究采取横断面取样的方法。对河南省开封市某三甲医院2016.09至2017.06期间,血液透析中心维持性血液透析患者及其照顾者进行相关调查,调查对象符合此研究的纳入标准,并且自愿参加此次研究。本研究采取问卷调查的方法,了解被调查对象的一般情况资料,通过疾病负担量表(The family burden scale of disease,FBS)评估照顾者的负担;通过生活质量调查表(the Mos 36-item Short Form Health Survey,SF-36)评估照顾者的生活质量现状。采用Epidata3.0软件建立数据库,应用SPSS 22.0统计软件对所得数据进行描述性统计分析、回归分析、方差分析、Spearman和Pearson相关分析等。结果1.本次共发放调查问卷210份,收回有效调查问卷204份,总体有效回收率为97.1%。结果显示,自感无负担者16例,占7.8%;中度水平93例,占45.6%;重度水平95例,占46.6%。照顾者负担总分是(15.01±7.47),各维度得分情况如下:经济负担得分(5.48±3.56)居第一位;其次是日常生活负担(4.05±3.37);往后依次是娱乐活动负担(2.48±1.95)、心理健康负担(0.89±1.04)、家庭关系负担(1.57±2.22)和躯体健康负担(0.54±1.02)。患者自身特征对照顾者负担的影响包括:患者维持性血液透析时间、自我照顾情况、医疗费用承担方式和有无并发症具有统计学意义(P<0.01)。照顾和自身特征对照顾负担产生影响的因素包括:照顾年限、每天照顾时间、照顾者年龄、是否有保姆等因素具有统计学意义(P<0.01)。2.多元线性逐步回归分析结果显示,照顾者的年龄、照顾年限、每天照顾时间、家庭月收入、血液透析时间和患者的自我照顾状况等对照顾者负担有显著影响。方差分析结果显示,F=12.137,P=0.000,线性回归方程的拟合度较高,回归方程存在意义。R=0.744,调整R~2=0.539,说明了回归方程因变量对于自变量的解释性较高,为53.9%。3.用SF-36对MHD患者照顾者的生活质量进行测量,结果显示,与普通人群相比,照顾者的生活质量普遍偏低,除了精神健康维度(63.51±15.63)与普通人群(59.7±22.7)无差异外(P=0.057),其余各个维度均有显著性差异(P<0.01)。各维度得分情况如下:生理机能(59.22±21.62)、生理职能(50.85±31.81)、躯体疼痛(62.32±24.86)、精力(58.18±16.69)、社会功能(58.08±25.94)、精神健康(63.51±15.63)。其中影响因素中得分最低的两个因素为一般健康状况(47.13±25.62)和情感职能(41.34±28.38)。4.采用Spearman相关分析的方法对照顾者负担的相关要素得分和SF-36考察的相关要素得分情况进行分析,结果显示,在各个维度方面照顾者负担和照顾者生活质量维度之间具备明显的相关性,且二者之间存在负相关性(P<0.05,P<0.01)。结论:1.对维持性血液透析患者家庭照顾者产生负担的影响因素包括照顾者的年龄、照顾年限、每天照顾时间、家庭月收入、血液透析时间和患者的自我照顾状况等。2.维持性血液透析患者的家庭照顾者负担与生活质量之间呈负相关,照顾负担越大生活负担越重,生活质量越差,降低照顾者负担是改善家庭状况提高生活质量的关键所在。