【摘 要】
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目的:观察评价电针腰夹脊穴治疗腰椎后路减压+椎间融合+椎弓根螺钉系统内固定术后下腰痛的临床疗效。方法:选择腰椎后路减压+椎间融合+椎弓根螺钉系统内固定术后下腰痛患者60例
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目的:观察评价电针腰夹脊穴治疗腰椎后路减压+椎间融合+椎弓根螺钉系统内固定术后下腰痛的临床疗效。方法:选择腰椎后路减压+椎间融合+椎弓根螺钉系统内固定术后下腰痛患者60例,均来自福建省立医院,且就诊于2009年12月至2010年11月期间。将病例按就诊先后随机分为两组:治疗组和对照组(各30例),均自愿参加本临床观察。对照组仅采用手术治疗,治疗组在手术治疗后采用电针腰夹脊穴治疗。治疗组与对照组在术前及治疗后随访1个月、6个月及12个月时,均予进行症状、体征评分(日本矫形外科协会下腰痛JOA评分系统及其评分好转率),并以表面肌电图中位频率(MF)值的变化作为客观评定指标。结果:1.日本矫形外科协会下腰痛JOA评分系统及其评分好转率评价随访观察第1个月、6个月、12个月时,治疗组的30例患者中优良率分别为80.0%、86.7%、93.3%;对照组的30例患者中优良率分别为70.0%、73.3%、80.0%。治疗组与对照组的JOA评分好转率比较存在显著性差异(P<0.05),提示治疗组的临床疗效优于对照组,远期疗效也较佳。2.表面肌电图中位频率(MF)值的变化评价在随访观察的1个月、6个月及12个月时,两组均呈上升趋势,但治疗组上升趋势更明显。治疗组与对照组的MF值比较存在显著性差异(P<0.05),提示治疗组的临床疗效优于对照组,远期疗效也较佳。理论依据:电针针刺腰夹脊穴不仅可通过脉冲电流刺激病变节段的神经,从而以调节人体脑部皮层的兴奋性来缓解疼痛,还能刺激局部深处肌肉组织,使其出现有节律性的放松、收缩,有效松解神经根粘连,同时还可提高肌体清除自由基的能力,并促进钾离子向细胞内流动,从而减轻组织损伤,促进血运循环,改善组织营养,消除神经缺血、水肿,促进神经根功能恢复。结论:应用电针腰夹脊穴治疗腰椎后路减压+椎间融合+椎弓根螺钉系统内固定术后下腰痛的方法有利于临床疗效的提高。
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