基于数据挖掘的溃疡性结肠炎核心方药分析及苦参、茜草对细胞炎性因子的影响

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cyalil
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目的:利用数据挖掘方法探析治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)的核心处方用药及配伍规律,为中医治疗本病提供重要的数据资料和信息指导。通过实验研究观察苦参、茜草对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜病理学变化及对细胞炎性因子的影响,探讨苦参、茜草治疗溃疡性结肠炎的可能作用机制。方法:临床研究:将收集的UC专病门诊病例资料进行结构化处理。采用PL/SQL Developer软件导入分析患者一般情况、症状、舌脉、证候、方剂、中药等数据信息,运用SPSS19.0软件进行频繁项集,利用Liquorice系统构建复杂网络,探析治疗UC的核心方药及配伍。实验研究:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、苦参组、茜草组、SASP组。利用TNBS/乙醇诱导UC模型,分别予生理盐水、苦参、茜草及SASP灌胃给药,疗程10d。采集大鼠血清和结肠黏膜标本,光镜下进行观察结肠黏膜病理学变化。用ELISA法测定血清中IL-6、IL-10和TNF-α水平。结果:临床研究:治疗UC总体核心方剂为芍药汤、葛根芩连汤、香连丸和白头翁汤等。大肠湿热证核心方剂为芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤、香连丸、槐花散。脾虚湿蕴证核心方剂为参苓白术散、四君子汤。肝郁脾虚证核心方剂为痛泻要方、柴胡疏肝散。脾肾阳虚证核心方剂为理中汤、四神丸、真人养脏汤。寒热错杂证核心方剂为乌梅丸。阴血亏虚证核心方剂为驻车丸。口服核心中药为:白术、白芍、黄连、木香、当归、陈皮、甘草、地榆、仙鹤草、薏苡仁、黄芩、山药、茯苓、神曲、紫草等。口服核心配伍29对,为黄连配木香,黄连配白芍,黄连配地榆,白芍配木香、白芍配地榆等。灌肠核心中药为:地榆、白及、仙鹤草、紫草、黄柏、三七、甘草、苦参、败酱草、石菖蒲、茜草、薏苡仁、槐花、白蔹、黄芩、白芍等。灌肠核心中药配伍共21对,为黄柏配白及、黄柏配地榆、白及配地榆、地榆配石菖蒲、黄柏配石菖蒲等。实验研究:苦参组、茜草对模型大鼠结肠大体形态及病理学评分均有改善作用,模型组IL-6、TNF-α较正常组升高,IL-10低于正常组,与模型组相比,苦参组、茜草组IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.01),苦参组血清IL-10水平显著高于模型组(P<0.01)。结论:临床研究通过数据挖掘,发现溃疡性结肠炎口服中药以清肠化湿、健脾益气为主,核心中药包括白术、白芍和黄连等,核心配伍29对;灌肠以清热燥湿、活血化瘀、凉血止血、敛疮生肌为主,核心中药为地榆、白及和仙鹤草等,核心中药配伍共21对,从客观角度反映了中医治疗UC组方选药的一般规律与特点,符合中医既往知识和临床实践认识体系,表明数据挖掘技术用于中医复方配伍研究可行性良好,具有推广运用价值。实验研究表明苦参、茜草能修复UC大鼠黏膜,可能与降低IL-6、TNF-α水平、增加IL-10的水平有关,从而达到治疗溃疡性结肠炎的目的。
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