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目的:评估复发性外阴阴道念珠菌病(Recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)流行病学、临床特点和致病病原菌菌学特征及患者Th1、Th2、Th17相关促炎和抗炎细胞因子的表达,从致病菌和宿主免疫水平两方面探讨RVVC的可能发病机制,为RVVC的防治提供理论依据。方法:收集2017年10月至2018年5月济宁市第一人民医院确诊为RVVC、外阴阴道念珠菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)患者流行病学、临床特点,分离培养致病病原菌,进行菌种鉴定、比对菌种分布和抗真菌药物体外药敏试验;收集患者及正常人血清,检测Th1、Th2和Th17相关细胞因子水平。结果:RVVC组/VVC组发病年龄范围分别为27-52岁/16-55岁,平均年龄为35.1岁/31.3岁,25-34岁年龄段高发。RVVC组发病年龄、平均年龄均晚于VVC组(P>0.05)。年龄、宿主及外界因素、遗传因素、菌种分布以及念珠菌菌株皆为诱发因素。本次实验共收集了98株菌,白念珠菌(Candida albicans,C.albicans)93株(94.9%),光滑念珠菌(C.glabrata)3株(3.1%),热带念珠菌(C.tropicalis)2株(2%)。RVVC组中非白念珠菌(non-albicans Candida species,NAC)比例(10%)高于VVC组(3.9%)(P>0.05)。两组药敏结果差异无统计学意义,C.albicans对米卡芬净的敏感性最高(100%/100%),对特比奈芬耐药率最高,其次为两性霉素B(耐药率为88.9%/98.7%)、伊曲康唑(14.7%/0%)。NAC耐药率普遍高于C.albicans。RVVC组血清IFN-γ、TNF-α水平低于VVC组,IL-4水平高于VVC组,均有统计学意义;RVVC组IL-17A/IL-17F/IL-6/IL-10/IL-2低于VVC组,且无统计学意义。结论:RVVC/VVC都是多因素的疾病,RVVC/VVC病原菌多为C.albicans(94.9%),而C.glabrata为NAC的首位致病菌,RVVC病原菌菌学特征与普通VVC均无差异。治疗敏感药物有棘白菌素类、第二、三代三唑类药物,第一代唑类药物已出现部分耐药现象。从宿主免疫学角度来看,Th1/Th2相关细胞免疫在RVVC中起着重要作用,而Th17相关免疫有待进一步验证。